Efecto de la restricción calórica durante 2 años sin desnutrición sobre indicadores de anemia, estado del hierro y hepcidina en adultos sanos: un ensayo clínico aleatorizado

Resumen

En el ensayo CALERIE Fase 2, 218 adultos sanos (70% mujeres, edad media 38.1 ± 7.2 años, IMC 25.2 ± 1.7 kg/m²) fueron asignados aleatoriamente a restricción calórica del 25% o dieta ad libitum durante 2 años, con suplementación de 18 mg de hierro. No se observaron interacciones significativas grupo × tiempo para ningún marcador de anemia, estado del hierro ni hepcidina (p > 0.05). Aunque la prevalencia de anemia se mantuvo por encima del 5% en ambos grupos, los hallazgos indican que la restricción calórica prolongada sin desnutrición no afecta negativamente el estado del hierro ni la hepcidina en adultos sanos.

Puntos clave

• No se encontraron diferencias significativas entre el grupo de restricción calórica y el grupo control en marcadores de anemia, indicadores del estado del hierro ni hepcidina durante los 24 meses de seguimiento (p > 0.05)
• La prevalencia de anemia se mantuvo superior al 5% en ambos grupos en todos los puntos temporales, siendo el recuento bajo de glóbulos rojos el desencadenante más frecuente del protocolo de vigilancia
• Los participantes que activaron el protocolo de vigilancia de anemia presentaron hematocrito más bajo a los 12 y 24 meses (p < 0.001), pero sin diferencias en la ingesta de hierro, indicadores del estado del hierro ni hepcidina
• La restricción calórica del 25% durante 2 años, acompañada de suplementación con hierro y sin desnutrición, parece segura respecto al estado hematológico en adultos sanos