La suplementación con ácidos grasos omega-3 mejora la función pulmonar y los desenlaces clínicos en pacientes críticamente enfermos: un metaanálisis

Resumen

Este metaanálisis de 29 ensayos clínicos aleatorizados (2551 pacientes críticamente enfermos) evaluó los efectos de la suplementación con ácidos grasos omega-3 (enteral y parenteral) sobre la función pulmonar y los desenlaces clínicos. La intervención con omega-3 redujo significativamente los días de ventilación mecánica (diferencia de medias: -1.31; IC 95%: -2.54 a -0.09; p=0.04) y la estancia hospitalaria (diferencia de medias: -3.96; IC 95%: -7.83 a -0.09; p=0.04), además de mejorar marcadores de oxigenación (PaO2, SaO2, PaO2/FiO2), reducir la proteína C reactiva y modular la respuesta inmunitaria (aumento de linfocitos T CD4+ y relación CD4+/CD8+).

Puntos clave

• La suplementación con omega-3 mejoró significativamente la función pulmonar, incrementando la PaO2, SaO2 y el índice PaO2/FiO2, y reduciendo la resistencia de las vías aéreas, la PEEP y los niveles de lactato
• Tanto la vía enteral como la parenteral redujeron los niveles de proteína C reactiva, acortaron la estancia hospitalaria y mejoraron el índice de oxigenación; la vía enteral además aumentó la PaO2 y redujo los días de ventilación mecánica
• Los ácidos grasos omega-3 modularon la respuesta inmunitaria, aumentando los linfocitos T CD4+ y la relación CD4+/CD8+, con una reducción significativa de la estancia hospitalaria de casi 4 días y de los días de ventilación mecánica en más de 1 día