Seguimiento extendido del riesgo de cáncer cervical invasivo tras la vacunación tetravalente contra el VPH: estudio nacional basado en registros

Resumen

Estudio de cohorte basado en registros nacionales de Suecia con hasta 18 años de seguimiento en 926362 mujeres, que evaluó el riesgo de cáncer cervical invasivo tras la vacunación tetravalente contra el VPH. En mujeres vacunadas antes de los 17 años, la tasa de incidencia ajustada fue un 79% menor que en no vacunadas (razón de tasas de incidencia 0.21; IC 95%: 0.13-0.32), con protección sostenida a 13-15 años posvacunación (razón de tasas 0.23; IC 95%: 0.11-0.46). Las cohortes con vacunación escolar mostraron un 72% menos riesgo de cáncer cervical comparadas con la cohorte oportunista (razón de tasas 0.28; IC 95%: 0.09-0.89), sin evidencia de disminución de la protección a largo plazo.

Puntos clave

• La vacunación tetravalente contra el VPH antes de los 17 años redujo el riesgo de cáncer cervical invasivo en un 79% (razón de tasas de incidencia 0.21; IC 95%: 0.13-0.32), con protección sostenida durante al menos 13-15 años
• En mujeres vacunadas a los 17 años o más, también se observó una reducción significativa del riesgo (razón de tasas 0.63; IC 95%: 0.49-0.81), con mayor protección a mayor tiempo desde la vacunación
• Los programas de vacunación escolar fueron más efectivos a nivel poblacional que la vacunación oportunista, con un 72% menos riesgo de cáncer cervical (razón de tasas 0.28; IC 95%: 0.09-0.89)
• No se encontró evidencia de disminución de la protección vacunal durante los 18 años de seguimiento, lo que respalda la durabilidad de la inmunización contra el VPH