¿Cómo pueden los programas escolares mejorar los resultados de salud física y mental en países de ingresos bajos y medios? Una revisión paraguas y modelo lógico

Resumen

Esta revisión paraguas identificó 20 revisiones sistemáticas (5 metaanálisis) sobre programas escolares de salud física (n=13; 214 estudios primarios) y mental (n=7; 120 estudios primarios) en países de ingresos bajos y medios. La evidencia fue más sólida para resultados proximales (ej: conocimiento nutricional) e intermedios (ej: conducta alimentaria) que para resultados distales (ej: reducción de obesidad), con variaciones según región geográfica. Los programas combinados de salud física y mental fueron escasos, y se destacó la importancia de las adaptaciones culturales y la calidad de implementación para la sostenibilidad y escalabilidad de las intervenciones.

Puntos clave

• La evidencia respalda los programas escolares en países de ingresos bajos y medios, aunque su efectividad varía según la temporalidad del resultado y la ubicación geográfica
• Los moderadores de efectividad incluyen características del receptor (género, edad), del programa (mayor duración, multicomponente) y del entorno (recursos escolares, alianzas con ONG)
• Los programas duales que combinan módulos equilibrados de salud física y mental podrían ser prometedores para abordar la creciente carga de enfermedades no transmisibles en estos países
• Las adaptaciones culturales y la calidad de implementación fueron señaladas como factores importantes pero rara vez reportados de manera completa