Enfermedad celíaca

Resumen

La enfermedad celíaca es una condición autoinmune frecuente que afecta aproximadamente al 1% de la población y puede desarrollarse a cualquier edad tras la exposición al gluten. El diagnóstico se basa en pruebas serológicas, especialmente anticuerpos IgA contra la transglutaminasa tisular, complementadas con anticuerpos antiendomisio o biopsias duodenales, aunque estas últimas son cada vez menos necesarias. La presencia de genes HLA-DQ2 o HLA-DQ8 es un prerrequisito para la enfermedad, y el tratamiento principal es la dieta libre de gluten, con vigilancia estrecha en casos no respondedores por mayor riesgo de neoplasias.

Puntos clave

• La enfermedad celíaca afecta al 1% de la población y puede aparecer a cualquier edad con la exposición al gluten
• El diagnóstico se fundamenta en anticuerpos IgA anti-transglutaminasa tisular, con las biopsias duodenales siendo cada vez menos necesarias
• Los genes HLA-DQ2 o HLA-DQ8 son requisito indispensable para el desarrollo de la enfermedad
• La dieta libre de gluten constituye el pilar del tratamiento, aunque algunos adultos presentan enfermedad celíaca no respondedora con mayor riesgo de malignidad
• Existe una asociación frecuente con otras enfermedades autoinmunes como la diabetes mellitus tipo 1 y la enfermedad tiroidea autoinmune