Influencia de las hormonas sexuales sobre el riesgo trombótico venoso y cardiovascular

Resumen

Esta revisión analiza los efectos de las hormonas sexuales sobre la hemostasia y el sistema vascular, resumiendo la evidencia actual sobre el riesgo trombótico asociado a terapias hormonales, incluyendo anticoncepción, terapia de reemplazo hormonal, terapia hormonal de afirmación de género, tratamiento oncológico y reproducción asistida. Se discuten los factores que modifican el riesgo, como la formulación hormonal, las trombofilias, el antecedente de trombosis y factores clínicos comunes, ofreciendo guía práctica para la prevención, tratamiento del tromboembolismo venoso asociado a hormonas y manejo perioperatorio.

Puntos clave

• La trombosis es una complicación reconocida de la terapia hormonal sexual en sus múltiples indicaciones (anticoncepción, reemplazo hormonal, afirmación de género, oncología, reproducción asistida).
• El riesgo trombótico depende de la formulación hormonal, presencia de trombofilias, antecedente de trombosis y factores clínicos concomitantes.
• Se proporcionan recomendaciones prácticas para la prevención y tratamiento del tromboembolismo venoso asociado a hormonas, así como para el manejo perioperatorio en pacientes bajo terapia hormonal.