Ivermectina oral combinada con crema de permetrina al 5% para el tratamiento de la escabiosis grave.

Resumen

Ensayo clínico aleatorizado y ciego en 132 adultos con escabiosis grave (profusa o costrosa) que comparó ivermectina oral en dosis alta (400 μg/kg) frente a dosis estándar (200 μg/kg), ambas combinadas con crema de permetrina al 5%, administradas los días 0, 7 y 14. La curación se observó en el 75% del grupo de dosis alta y en el 82% del grupo de dosis estándar (OR 0.64; IC 95%: 0.25-1.67), sin diferencias de seguridad. La dosis alta de ivermectina no fue superior a la dosis estándar para curar la escabiosis grave.

Puntos clave

• 132 pacientes adultos con escabiosis grave aleatorizados 1:1 a ivermectina 400 μg/kg vs 200 μg/kg, ambos con permetrina al 5%.
• Tasa de curación: 75% (dosis alta) vs 82% (dosis estándar); OR 0.64 (IC 95%: 0.25-1.67), sin superioridad de la dosis alta.
• No se identificaron problemas de seguridad con la dosis aumentada, respaldando el esquema estándar como tratamiento de elección.