Efectos de la restricción calórica continua frente a la intermitente sobre la pérdida de grasa: un ensayo controlado aleatorizado.

Resumen

Ensayo controlado aleatorizado en 30 mujeres adultas con obesidad (IMC 30-45 kg/m²) que comparó 12 semanas de restricción calórica continua (RCC) frente a un enfoque intermitente con recargas dietéticas y pausas planificadas (DRF), ambos con un déficit del 25% y 1.2 g/kg/día de proteína. Ambas estrategias redujeron de forma significativa el porcentaje de grasa corporal (-6.7 ± 2.1% RCC vs. -6.0 ± 1.9% DRF; p<0.001) y la masa grasa (-9.30 ± 2.77 kg vs. -9.21 ± 2.63 kg; d de Cohen = 0.03), sin diferencias entre grupos, pese a que el déficit energético diario fue mayor en RCC (-1005 ± 515 vs. -690 ± 120 kcal/día; p=0.041). El grupo DRF mostró una tendencia no significativa (interacción p=0.08) hacia una mayor preservación o ganancia de masa libre de grasa.

Puntos clave

• Ambas estrategias dietéticas lograron una reducción equivalente de la masa grasa y del porcentaje de grasa corporal, sin interacción grupo × tiempo significativa (p>0.05).
• El enfoque intermitente con pausas dietéticas (DRF) alcanzó pérdidas de grasa comparables a pesar de un déficit energético diario significativamente menor (-690 vs. -1005 kcal/día; p=0.041), lo que sugiere una posible mayor eficiencia o mejor adherencia.
• La masa libre de grasa aumentó con el tiempo en ambos grupos (p<0.05); el grupo DRF mostró una ventaja de tamaño de efecto moderado, aunque la interacción no fue significativa (p=0.08).
• Es un estudio piloto de muestra pequeña (n=30) y baja potencia estadística; se requieren ensayos más amplios antes de concluir sobre ventajas en la adaptación metabólica o la composición corporal.