Eficacia de los suplementos de múltiples micronutrientes durante el embarazo sobre el estado del zinc en mujeres embarazadas de Ghana: un ensayo controlado aleatorizado

Resumen

En este subanálisis del ensayo iLiNS DYAD en Ghana (n = 125 por grupo), la suplementación diaria con múltiples micronutrientes (MMS, con 30 mg/d de zinc) durante más de 16 semanas no aumentó significativamente la concentración plasmática de zinc en comparación con hierro y ácido fólico (IFA) a las 36 semanas de gestación (IFA: 52.2 ± 8.1 μg/dL vs. MMS: 52.9 ± 9.5 μg/dL; p = 0.25). Tampoco hubo diferencia en la prevalencia de deficiencia de zinc entre grupos (IFA: 43.0 % vs. MMS: 38.4 %; p = 0.24), y dicha deficiencia aumentó a lo largo del embarazo (del 16.5 % basal), lo que sugiere que se requieren intervenciones complementarias que aborden también las causas no nutricionales.

Puntos clave

• La suplementación con múltiples micronutrientes que incluía 30 mg/d de zinc no elevó de forma significativa la concentración plasmática de zinc frente a hierro y ácido fólico a las 36 semanas de gestación (52.9 vs. 52.2 μg/dL; p = 0.25).
• La deficiencia de zinc aumentó durante el embarazo, pasando del 16.5 % basal a aproximadamente el 38.4 % (MMS) y el 43.0 % (IFA) a las 36 semanas, sin diferencias significativas entre grupos (p = 0.24).
• Se observaron pocas asociaciones significativas entre la concentración plasmática de zinc o la deficiencia de zinc y los resultados del nacimiento.
• Los autores concluyen que pueden ser necesarias intervenciones complementarias que aborden tanto las causas nutricionales como las no nutricionales de la deficiencia de zinc en poblaciones vulnerables.