Endocarditis infecciosa: diagnóstico, tratamiento antibiótico y manejo: una declaración científica de la American Heart Association

Resumen

Esta declaración científica de la AHA actualiza el documento de 2015 sobre endocarditis infecciosa, incorporando nuevas definiciones de caso, métodos de identificación de patógenos no basados en cultivo e imagen multimodal avanzada. Destaca el ensayo aleatorizado de 2019 sobre terapia oral parcial, que podría transformar el tratamiento, así como la aspiración mecánica percutánea de vegetaciones derechas en pacientes seleccionados con infección no controlada. Subraya el papel central del equipo multidisciplinario de endocarditis en el manejo de este síndrome potencialmente mortal.

Puntos clave

• La incidencia y la epidemiología de la endocarditis infecciosa han cambiado desde 2015, con nuevas definiciones de caso, diagnóstico molecular sin cultivo e imagen multimodal avanzada
• Un ensayo clínico aleatorizado de 2019 respalda la terapia oral parcial en pacientes seleccionados, lo que podría modificar el panorama terapéutico
• La aspiración mecánica percutánea de vegetaciones derechas y el equipo multidisciplinario de endocarditis son componentes clave del manejo actualizado