Vacuna antigripal de dosis alta vs dosis estándar en adultos mayores con diabetes: análisis secundario del ensayo clínico aleatorizado DANFLU-2

Resumen

En este análisis secundario del ensayo DANFLU-2 con 332 438 participantes ≥65 años (13.2% con diabetes), la vacuna antigripal inactivada de dosis alta (HD-IIV) mostró beneficios consistentes frente a la de dosis estándar (SD-IIV) en la reducción de hospitalizaciones cardiorrespiratorias, cardiovasculares y por influenza, independientemente del estado de diabetes (interacción P = 0.69, 0.38 y 0.87, respectivamente). La efectividad relativa de la vacuna para hospitalización por influenza fue del 41.6% (IC 95%: 5.0%-64.7%) en diabéticos y del 44.3% (IC 95%: 25.3%-58.7%) en no diabéticos. La duración de la diabetes >5 años pareció modificar el efecto sobre hospitalizaciones cardiorrespiratorias (rVE 20.4%; IC 95%: 5.3%-33.1%; interacción P = 0.03).

Puntos clave

• La vacuna antigripal de dosis alta proporcionó beneficios similares en adultos mayores con y sin diabetes para hospitalizaciones cardiorrespiratorias, cardiovasculares y por influenza
• En pacientes con diabetes de más de 5 años de duración, la dosis alta mostró un beneficio significativo en hospitalizaciones cardiorrespiratorias (rVE 20.4%; IC 95%: 5.3%-33.1%), no observado en aquellos con menor duración
• El estudio incluyó 332 438 participantes durante tres temporadas de influenza (2022/2023 a 2024/2025) en Dinamarca, con datos obtenidos de registros nacionales de salud