Asociaciones bidireccionales entre el síndrome de intestino irritable y el malestar psicológico: un estudio longitudinal de base poblacional

Resumen

Este estudio longitudinal de base poblacional utilizó la base de datos del Seguro Nacional de Salud de Taiwán (2000-2015) para evaluar la relación bidireccional entre el síndrome de intestino irritable (SII) y el malestar psicológico. El SII se asoció con mayor riesgo de depresión (aHR = 1.55) y ansiedad (aHR = 1.68), mientras que la depresión y la ansiedad se asociaron con mayor riesgo de desarrollar SII (aHR = 1.45 y 1.51, respectivamente). Las asociaciones fueron más fuertes en mujeres y adultos jóvenes de 18-39 años, y los trastornos del sueño mostraron el mayor efecto modificador en ambas direcciones (HR de subdistribución ≈ 1.60), respaldando la necesidad de cribado integrado y manejo multidisciplinario dirigido a las interacciones intestino-cerebro.

Puntos clave

• Existe una asociación bidireccional robusta entre el SII y el malestar psicológico (depresión y ansiedad), confirmada mediante modelos de regresión de Cox y de riesgos competitivos de Fine-Gray
• Las asociaciones fueron más pronunciadas en mujeres y en adultos jóvenes (18-39 años), sugiriendo subgrupos de mayor vulnerabilidad
• Los trastornos del sueño ejercieron el mayor efecto modificador en ambas direcciones (HR de subdistribución ≈ 1.60), lo que subraya su papel como factor clave en el eje intestino-cerebro-microbiota
• Los hallazgos apoyan estrategias de cribado integrado y abordaje multidisciplinario que consideren simultáneamente la salud gastrointestinal y mental