Covariación del cambio sintomático y mecanístico durante la terapia dialéctica conductual para jóvenes con autolesiones suicidas

Resumen

Este análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado evaluó los mecanismos de cambio de la terapia dialéctica conductual (TDC) en 173 jóvenes suicidas de 12 a 18 años. Mediante modelos multinivel, se encontró que las reducciones en autolesiones e ideación suicida covariaron significativamente con mejoras en la regulación emocional en ambos grupos de tratamiento. Notablemente, el aumento en las razones para vivir se asoció con reducciones en autolesiones e ideación suicida únicamente en el grupo de TDC, lo que sugiere mecanismos de cambio tanto comunes como específicos de esta intervención.

Puntos clave

• En 173 jóvenes suicidas (12-18 años), la mejora en la regulación emocional covariró significativamente con la reducción de autolesiones e ideación suicida en ambos grupos de tratamiento
• El aumento en las razones para vivir se asoció con reducciones en autolesiones e ideación suicida exclusivamente en el grupo de terapia dialéctica conductual, constituyendo un mecanismo específico de esta intervención
• Los resultados respaldan la regulación emocional como diana terapéutica clave para reducir conductas suicidas y autolesivas en adolescentes
• Se identificaron mecanismos de cambio comunes (regulación emocional) y únicos (razones para vivir en TDC) entre los tratamientos evaluados