Sepsis

Resumen

Esta revisión seminal publicada en The Lancet define la sepsis como una respuesta desregulada del huésped a la infección que conduce a disfunción orgánica potencialmente mortal. El artículo describe cómo la susceptibilidad a desarrollar o sucumbir a la sepsis está influenciada por factores del patógeno (carga y virulencia), del huésped (genética, comorbilidades, inmunosupresión, edades extremas) y factores externos (privación social, entorno local), y destaca la necesidad de individualizar el tratamiento mediante intervenciones dirigidas guiadas por biomarcadores de acceso rápido. Aunque se han logrado mejores resultados con la prevención, el reconocimiento precoz y el tratamiento oportuno, la sepsis sigue siendo una causa importante de mortalidad y morbilidad global, con inequidades significativas en el acceso a la atención.

Puntos clave

• La sepsis se define como una respuesta inmunitaria desregulada a la infección que activa y suprime de forma variable múltiples funciones de sistemas corporales, provocando disfunción orgánica potencialmente mortal
• La identificación de firmas biológicas diferentes con evolución temporal variable resalta la necesidad de individualizar el tratamiento con intervenciones dirigidas guiadas por biomarcadores accesibles rápidamente
• A pesar de las mejoras en prevención, reconocimiento temprano y tratamiento, la sepsis continúa siendo una causa principal de mortalidad y morbilidad a nivel mundial, con marcadas desigualdades en el acceso a los cuidados óptimos
• Los factores que influyen en la susceptibilidad incluyen la carga y virulencia del patógeno, el sitio de infección, la genética del huésped, las comorbilidades, la inmunosupresión y factores socioeconómicos externos