Adherencia a la puntuación de la dieta DASH y riesgo de enfermedad cardiovascular en adultos coreanos: un estudio de cohorte prospectivo con modelos estructurales marginales

Resumen

En un estudio de cohorte prospectivo con 6,646 adultos coreanos del estudio Ansan-Ansung (seguimiento 2001-2020), se evaluó la asociación entre la adherencia a la dieta DASH y la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV). En mujeres, una mayor adherencia a la dieta DASH se asoció con menor incidencia de ECV (Q5 vs Q1: HR: 0.60; IC 95%: 0.36-0.99), resultado confirmado por modelos estructurales marginales (HR: 0.53; IC 95%: 0.28-0.99), mientras que no se observó asociación significativa en hombres. Además, una mayor ingesta de sodio se asoció con mayor riesgo cardiovascular en mujeres (HR: 1.30; IC 95%: 1.03-1.65).

Puntos clave

• La adherencia elevada a la dieta DASH se asoció con una reducción del 40% en la incidencia de ECV en mujeres coreanas (HR: 0.60; IC 95%: 0.36-0.99), sin asociación significativa en hombres
• Los modelos estructurales marginales, que controlan la confusión variable en el tiempo y el sesgo de selección, confirmaron los hallazgos del modelo de Cox (HR: 0.53; IC 95%: 0.28-0.99)
• Una mayor ingesta de sodio fue el componente individual de la dieta DASH con mayor asociación con el riesgo cardiovascular en mujeres (HR: 1.30; IC 95%: 1.03-1.65)
• Las puntuaciones DASH fueron significativamente más bajas en hombres (22.5 ± 4.2) que en mujeres (25.4 ± 3.7), lo que sugiere diferencias de género en los patrones dietéticos