Semana del 5 de abril de 2026
33 estudios de 14 especialidades, resumidos en español. Lo más relevante de la semana en investigación clínica.
En este número
- 01 Cardiología 10 estudios
- 02 Cirugía 1 estudio
- 03 Endocrinología 3 estudios
- 04 Hematología 3 estudios
- 05 Infectología 2 estudios
- 06 Nefrología 1 estudio
- 07 Neumología 1 estudio
- 08 Neurología 1 estudio
- 09 Oncología 2 estudios
- 10 Pediatría 1 estudio
- 11 Psiquiatría 4 estudios
- 12 Psicología 1 estudio
- 13 Nutrición 2 estudios
- 14 Odontología 1 estudio
Cardiología
10 estudiosSuspensión del tratamiento con betabloqueantes después del infarto de miocardio
En este ensayo clínico de no inferioridad, fase IV, multicéntrico, realizado en 25 centros de Corea del Sur, se aleatorizaron 2540 pacientes estables tras infarto de miocardio (fracción de eyección ≥40%, sin insuficiencia cardíaca) que habían recibido betabloqueantes durante a…
Leer resumen →Cierre de la orejuela izquierda o anticoagulación para la fibrilación auricular
En el ensayo CHAMPION-AF, 3000 pacientes con fibrilación auricular elegibles para anticoagulación fueron aleatorizados a cierre de orejuela izquierda con dispositivo o terapia con anticoagulantes orales no antagonistas de vitamina K (NOAC). A los 3 años, el cierre de orejuela …
Leer resumen →ICP guiada por IVUS versus guiada por angiografía en enfermedad no protegida del tronco coronario izquierdo
En el ensayo OPTIMAL, un estudio multicéntrico internacional abierto, se aleatorizaron 806 pacientes con enfermedad del tronco coronario izquierdo no protegido a intervención coronaria percutánea (ICP) guiada por ultrasonido intravascular (IVUS) o guiada por angiografía conven…
Leer resumen →Intervención coronaria percutánea compleja de alto riesgo guiada por ecografía intravascular o por angiografía
En este ensayo clínico aleatorizado internacional (IVUS-CHIP) con 2020 pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) compleja de alto riesgo, la estrategia de ICP guiada por ecografía intravascular (IVUS) con criterios prespecificados de optimización del stent …
Leer resumen →Evolocumab para reducir los primeros eventos cardiovasculares mayores en pacientes sin aterosclerosis significativa conocida y con diabetes: resultados del ensayo VESALIUS-CV
En este análisis preespecificado del ensayo VESALIUS-CV (n=3655, mediana de seguimiento 4.8 años), evolocumab redujo significativamente el riesgo de un primer evento cardiovascular mayor en pacientes con diabetes sin aterosclerosis significativa conocida. El MACE de 3 componen…
Leer resumen →Administración prehospitalaria de heparina en pacientes con IAMCEST sometidos a ICP primaria: ensayo clínico aleatorizado HEPARIN STEMI
En este ensayo clínico aleatorizado unicéntrico con 593 pacientes con IAMCEST, el pretratamiento con heparina no fraccionada (HNF) en el primer contacto médico prehospitalario se asoció con una tasa significativamente mayor de flujo TIMI 2-3 en la arteria responsable del infar…
Leer resumen →Manejo del síndrome coronario agudo
Esta sinopsis de guías clínicas de JAMA resume la guía 2025 del ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI para el manejo de pacientes con síndrome coronario agudo. La guía abarca las recomendaciones actualizadas sobre diagnóstico, estratificación del riesgo, tratamiento farmacológico y estrate…
Leer resumen →Farmacoterapia para la hipertensión arterial leve
Esta revisión sistemática Cochrane actualizada incluyó datos individuales de pacientes de cinco ensayos clínicos aleatorizados con un total de 9124 participantes con hipertensión leve no tratada (PAS 140-159 mmHg o PAD 90-99 mmHg) sin enfermedad cardiovascular preexistente. Lo…
Leer resumen →Aspirina versus clopidogrel como monoterapia de mantenimiento crónico después de intervención coronaria percutánea: seguimiento a 10 años del ensayo HOST-EXAM
En el seguimiento a 10 años del ensayo HOST-EXAM (n=5438), la monoterapia con clopidogrel se asoció con una tasa significativamente menor del desenlace compuesto primario (muerte por cualquier causa, infarto de miocardio no fatal, ictus, reingreso por síndrome coronario agudo …
Leer resumen →Compras de alimentos según el patrón DASH y efectos sobre la presión arterial en adultos tratados por hipertensión: el ensayo aleatorizado GoFreshRx
El ensayo GoFreshRx aleatorizó a 176 adultos afroamericanos con hipertensión tratada (PAS 120-150 mmHg) a recibir durante 12 semanas entregas semanales de alimentos alineados con la dieta DASH más asesoría nutricional, o estipendios de 500 dólares cada 4 semanas. A los 3 meses…
Leer resumen →Cirugía
1 estudioPuntos pequeños versus puntos grandes para el cierre de incisiones abdominales de línea media: un ensayo clínico aleatorizado
Este seguimiento a 13 años del ensayo STITCH, que incluyó 559 pacientes sometidos a laparotomía media electiva en 10 centros de los Países Bajos, demostró que la técnica de cierre fascial con puntos pequeños (5 mm × 5 mm) reduce significativamente la incidencia acumulada de he…
Leer resumen →Endocrinología
3 estudiosAgonistas del receptor de GLP-1
Esta revisión analiza los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), análogos de incretinas utilizados en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad. Estos fármacos actúan mediante múltiples mecanismos, incluyendo la reducción del v…
Leer resumen →Semaglutida sobre la fibrosis hepática y los desenlaces cardiovasculares en pacientes con alto riesgo de fibrosis hepática: un análisis preespecificado del ensayo aleatorizado SELECT
En este análisis secundario preespecificado del ensayo SELECT, semaglutida subcutánea semanal redujo los eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE) en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica y obesidad sin diabetes que presentaban alto riesgo de fibrosis …
Leer resumen →La suplementación con magnesio no redujo la cristalización de calciproteínas séricas ni la rigidez arterial en individuos con diabetes tipo 2: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo
Este ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo evaluó el efecto de la suplementación oral con citrato de magnesio (350 mg/día) durante seis meses sobre la cristalización de calciproteínas (T50) y la velocidad de onda de pulso carótido-femoral (cfPWV) en…
Leer resumen →Hematología
3 estudiosEdición génica con CRISPR-Cas12a de los promotores HBG1 y HBG2 para el tratamiento de la β-talasemia
En este ensayo clínico de fase 1-2, nueve participantes con β-talasemia dependiente de transfusiones recibieron renizgamglogene autogedtemcel (reni-cel), una terapia autóloga de células madre hematopoyéticas editadas con CRISPR-Cas12a diseñada para reactivar la producción de h…
Leer resumen →Edición génica con CRISPR-Cas12a de los promotores HBG1 y HBG2 para el tratamiento de la enfermedad de células falciformes
En este estudio de fase 1-2, 28 pacientes con enfermedad de células falciformes grave recibieron una infusión única de renizgamglogene autogedtemcel (reni-cel), una terapia autóloga de células madre hematopoyéticas editadas con CRISPR-Cas12a diseñada para reactivar la producci…
Leer resumen →Carga global, regional y nacional de la anemia por deficiencia de hierro en mujeres en edad fértil de 1990 a 2021: un análisis del Estudio de Carga Global de Enfermedad
Este estudio analizó la carga y tendencias de la anemia por deficiencia de hierro (ADH) en mujeres en edad fértil (15-49 años) a nivel global, regional y nacional entre 1990 y 2021, utilizando datos del estudio GBD 2021. La tasa de prevalencia estandarizada por edad mostró una…
Leer resumen →Infectología
2 estudiosActualización 2025 de la guía de práctica clínica de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América sobre el tratamiento y manejo de COVID-19: tratamiento antiviral para COVID-19 leve a moderado en adultos
Esta actualización de la guía de práctica clínica de la IDSA presenta 9 recomendaciones actualizadas sobre el uso de nirmatrelvir/ritonavir, remdesivir y molnupiravir en adultos con COVID-19 leve a moderado. Las recomendaciones se basan en evidencia derivada de una revisión si…
Leer resumen →Efecto de la fluvoxamina y la metformina sobre la fatiga en pacientes con COVID prolongado: un ensayo aleatorizado adaptativo
Ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, realizado en Brasil con 399 adultos con fatiga persistente (≥90 días) tras infección confirmada por SARS-CoV-2. La fluvoxamina (100 mg dos veces al día durante 60 días) demostró una reducción significativa de la fatiga medid…
Leer resumen →Nefrología
1 estudioÁcidos grasos saturados circulantes y enfermedad renal crónica incidente: un metaanálisis de investigaciones prospectivas de cohortes de novo
Este metaanálisis del consorcio FORCE evaluó la asociación entre ácidos grasos saturados (AGS) circulantes y la enfermedad renal crónica (ERC) incidente en 18,193 participantes de 13 cohortes en 9 países, con una mediana de seguimiento de 7.6 años. De los 2,554 participantes q…
Leer resumen →Neumología
1 estudioFibrinólisis dirigida por catéter facilitada por ultrasonido para la embolia pulmonar aguda
En este ensayo clínico multinacional adaptativo (HI-PEITHO, n=544), pacientes con embolia pulmonar aguda de riesgo intermedio fueron aleatorizados a fibrinólisis dirigida por catéter facilitada por ultrasonido con alteplasa más anticoagulación versus anticoagulación sola. El d…
Leer resumen →Neurología
1 estudioExtubación temprana versus tardía después de trombectomía por ictus isquémico agudo: ensayo clínico aleatorizado EDESTROKE
Este ensayo clínico aleatorizado unicéntrico (n=174) comparó la extubación temprana (<6 horas) versus tardía (6-12 horas) tras trombectomía endovascular exitosa bajo anestesia general en pacientes con ictus isquémico agudo por oclusión de gran vaso de circulación anterior. La …
Leer resumen →Oncología
2 estudiosAspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para la prevención del cáncer colorrectal y el adenoma colorrectal en la población general
Esta revisión sistemática y metaanálisis Cochrane incluyó 10 ensayos clínicos aleatorizados con 124,837 participantes que evaluaron la aspirina frente a placebo o ningún tratamiento para la prevención primaria del cáncer colorrectal (CCR). La aspirina en dosis bajas (75-100 mg…
Leer resumen →Tratamiento sistémico del cáncer de tiroides: guía de práctica clínica de la ASCO
La Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) publicó una guía de práctica clínica basada en evidencia sobre el uso de terapia sistémica en los diferentes tipos de cáncer de tiroides. Un panel multidisciplinario de expertos revisó 66 publicaciones (revisiones sistemáticas,…
Leer resumen →Pediatría
1 estudioResultados cognitivos y educativos tras el nacimiento prematuro o el bajo peso al nacer: revisión paraguas y metaanálisis
Esta revisión paraguas y metaanálisis incluyó 40 revisiones sistemáticas (788 estimaciones de efecto reanalizadas) y encontró que el nacimiento prematuro (<37 semanas) o el bajo peso al nacer (<2500 g) se asocian con menor cociente intelectual (g de Hedges: -0.65; IC 95%: -0.6…
Leer resumen →Psiquiatría
4 estudiosMirtazapina para el trastorno por consumo de metanfetamina: un ensayo clínico aleatorizado
Este ensayo clínico fase 3, doble ciego y controlado con placebo (n=339) evaluó mirtazapina 30 mg/día durante 12 semanas en adultos con trastorno moderado a grave por consumo de metanfetamina en Australia. El grupo de mirtazapina mostró una reducción significativamente mayor e…
Leer resumen →Intervenciones para adultos autistas: un metaanálisis
Este metaanálisis y revisión sistemática incluyó 35 estudios (N=1,631 participantes) que evaluaron intervenciones dirigidas a adultos autistas en dominios como salud mental, cognición social y calidad de vida. Los metaanálisis de efectos aleatorios revelaron tamaños de efecto …
Leer resumen →Comparación del abandono entre la terapia de procesamiento cognitivo y la exposición prolongada: resultados de un ensayo clínico aleatorizado
En el ensayo clínico aleatorizado más grande hasta la fecha comparando terapia de procesamiento cognitivo (TPC) y exposición prolongada (EP) en 916 veteranos estadounidenses con trastorno de estrés postraumático (TEPT), el abandono fue significativamente mayor en EP (52.31%) q…
Leer resumen →Índice triglicéridos-glucosa, predisposición genética y depresión incidente: un estudio de cohorte prospectivo del UK Biobank
En una cohorte prospectiva de 335,586 participantes del UK Biobank sin depresión basal, seguidos durante una media de 13.1 años, se identificaron 14,096 casos incidentes de depresión (4.2%). El índice triglicéridos-glucosa (TyG), un marcador subrogado de resistencia a la insul…
Leer resumen →Psicología
1 estudioMétodos basados en inteligencia artificial para la evaluación psicológica de trastornos psicológicos en la adolescencia: una revisión sistemática y metaanálisis
Esta revisión sistemática y metaanálisis incluyó 188 estudios con 4,794,001 participantes adolescentes (10-19 años) para evaluar el rendimiento de herramientas de evaluación psicológica basadas en inteligencia artificial. Las áreas bajo la curva (AUC) medias oscilaron entre 0.…
Leer resumen →Nutrición
2 estudiosAdherencia a la puntuación de la dieta DASH y riesgo de enfermedad cardiovascular en adultos coreanos: un estudio de cohorte prospectivo con modelos estructurales marginales
En un estudio de cohorte prospectivo con 6,646 adultos coreanos del estudio Ansan-Ansung (seguimiento 2001-2020), se evaluó la asociación entre la adherencia a la dieta DASH y la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV). En mujeres, una mayor adherencia a la dieta DASH se…
Leer resumen →La adición de suplementos nutricionales lipídicos en pequeñas cantidades a un programa mejorado de producción de alimentos en el hogar mejora la hemoglobina, el estado de hierro y vitamina A en niños de zonas rurales de Burkina Faso: un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados
Ensayo controlado aleatorizado por conglomerados de 2 años (2014-2016) en 60 aldeas de Burkina Faso (n=1704 para micronutrientes; n=2308 para antropometría) que evaluó el impacto de añadir intervenciones de agua, saneamiento e higiene (WASH) y suplementos nutricionales lipídic…
Leer resumen →Odontología
1 estudioGingivitis inducida por biofilm dental en niños y adolescentes sin compromiso sistémico conocido: una revisión sistemática
Esta revisión sistemática, basada en las guías PRISMA e incluyendo 269 estudios de un total de 33180 identificados, encontró que la gingivitis inducida por biofilm dental es altamente prevalente en niños y adolescentes menores de 18 años (52%) y se asocia con una peor calidad …
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