Ácidos grasos saturados circulantes y enfermedad renal crónica incidente: un metaanálisis de investigaciones prospectivas de cohortes de novo

Resumen

Este metaanálisis del consorcio FORCE evaluó la asociación entre ácidos grasos saturados (AGS) circulantes y la enfermedad renal crónica (ERC) incidente en 18,193 participantes de 13 cohortes en 9 países, con una mediana de seguimiento de 7.6 años. De los 2,554 participantes que desarrollaron ERC, se encontró que concentraciones más altas de ácido esteárico (18:0) se asociaron con un menor riesgo de ERC (riesgo relativo por rango interquintílico: 0.87; IC 95%: 0.80-0.95; p=0.003; I²=14.7%), con heterogeneidad mínima. No se observaron asociaciones significativas entre los demás AGS (palmítico, araquídico, behénico y lignocérico) y el riesgo de ERC, lo que sugiere un posible efecto nefroprotector específico del ácido esteárico que requiere mayor investigación mecanística.

Puntos clave

• Concentraciones más altas de ácido esteárico (18:0) circulante se asociaron con una reducción del 13% en el riesgo de ERC incidente (RR: 0.87; IC 95%: 0.80-0.95; p=0.003)
• No se encontró asociación significativa entre los otros ácidos grasos saturados evaluados (palmítico 16:0, araquídico 20:0, behénico 22:0 y lignocérico 24:0) y el riesgo de ERC
• El estudio incluyó 18,193 participantes con tasa de filtración glomerular estimada >60 mL/min/1.73 m² de 13 cohortes en 9 países, con 2,554 casos incidentes de ERC durante una mediana de seguimiento de 7.6 años
• Los resultados fueron consistentes en los análisis de sensibilidad y secundarios, con heterogeneidad mínima entre estudios (I²=14.7%)