Asociaciones entre cinco formas de maltrato infantil y depresión: una comparación metaanalítica multinivel

Resumen

Este metaanálisis multinivel sintetizó datos de 12 revisiones metaanalíticas previas, extrayendo 563 tamaños de efecto de 217 estudios de riesgo de depresión y 501 tamaños de efecto de 157 estudios de gravedad de depresión. Los tamaños de efecto entre formas de maltrato estaban fuertemente correlacionados dentro de los estudios (medianas de r ≈ 0.46-0.48). En los estudios con evaluación completa de las tres formas de abuso, se identificó una jerarquía clara: el abuso emocional mostró la asociación más fuerte con la depresión, seguido del abuso físico, y el abuso sexual presentó la asociación más débil, tanto para riesgo como para gravedad.

Puntos clave

• El abuso emocional presenta la asociación más fuerte con la depresión entre todas las formas de maltrato infantil, tanto en riesgo como en gravedad
• Se estableció una jerarquía consistente: abuso emocional > abuso físico > abuso sexual, utilizando modelos multinivel de efectos aleatorios de dos niveles que corrigen la dependencia estadística
• Los estudios que evaluaron solo una o dos formas de abuso (muestras incompletas) oscurecieron estas diferencias, lo que explica las inconsistencias de metaanálisis previos
• Los hallazgos subrayan la necesidad de mayor enfoque clínico y preventivo en las formas emocionales de maltrato infantil