Polietilenglicol de bajo volumen para preparación intestinal en adultos hospitalizados: ensayo aleatorizado multicéntrico

Resumen

Ensayo multicéntrico italiano aleatorizado con 665 adultos hospitalizados que comparó PEG-ascorbato 1L, 2L y PEG 4L para colonoscopia electiva. La limpieza adecuada fue similar (82.0%, 78.0%, 78.5%), pero el régimen 1L logró mayor limpieza de alta calidad global (46.9% vs 35.3% vs 37.4%; Δ1L-2L 11.6 puntos porcentuales [IC 95%: 2.5-20.5]) y del colon derecho (40.6% vs 29.5% vs 31.6%), con la mayor disposición a repetirla (84.2%).

Puntos clave

• El PEG-ascorbato 1L no fue inferior al 2L ni al 4L para limpieza adecuada (BBPS ≥6) en pacientes hospitalizados.
• El régimen 1L superó a los demás en limpieza de alta calidad global (Δ1L-4L 9.5 puntos porcentuales [IC 95%: 0.3-18.5]) y del colon derecho.
• La tolerabilidad fue buena en los tres grupos, con mayor disposición a repetir la preparación con 1L (84.2%) pese a más vómitos y sed.
• Se excluyeron pacientes con sangrado gastrointestinal activo o comorbilidades graves/inestables, limitando la generalización.