Ixekizumab con o sin tirzepatida en adultos con psoriasis y sobrepeso u obesidad: un ensayo clínico aleatorizado de fase 3b

Resumen

Ensayo de fase 3b, aleatorizado y abierto en 274 adultos con psoriasis en placas moderada a grave y sobrepeso/obesidad, que comparó ixekizumab más tirzepatida vs ixekizumab solo durante 36 semanas. El 27.1% vs 5.8% logró simultáneamente PASI 100 y reducción ponderal ≥10% (diferencia de riesgo 21.2%; IC 95%: 12.8-29.7; p<0.001), y el 69.2% vs 9.1% alcanzó reducción ponderal ≥10% (DR 60.0%; IC 95%: 50.4-69.7; p<0.001), sin nuevas señales de seguridad.

Puntos clave

• La combinación ixekizumab + tirzepatida cuadruplicó el logro simultáneo de aclaramiento cutáneo completo (PASI 100) y pérdida de peso ≥10% frente a ixekizumab solo (27.1% vs 5.8%).
• El 79.9% de los pacientes con la combinación logró PASI 75 y reducción ponderal ≥5%, frente al 17.9% con ixekizumab en monoterapia (p<0.001).
• Los eventos adversos fueron consistentes con los perfiles conocidos de cada fármaco, predominando eventos gastrointestinales más frecuentes en el grupo combinado y reacciones en el sitio de inyección.