Determinación del requerimiento mínimo de carbohidratos dietéticos en adultos aparentemente sanos: hallazgos de un ensayo controlado de alimentación de 16 días

Resumen

Ensayo controlado de alimentación en 22 adultos chinos sanos que estableció el umbral mínimo de carbohidratos para evitar cetosis nutricional (β-hidroxibutirato ≥0.5 mmol/L). Mediante mediciones venosas, el requerimiento mínimo fue de aproximadamente 105 g/día en hombres y 93 g/día en mujeres, con valores ligeramente menores por monitoreo continuo de cetonas (88 y 78 g/día). Se validó un nuevo método ex vivo de monitoreo continuo con excelente concordancia frente al estándar de oro (ICC=0.93).

Puntos clave

• El requerimiento mínimo de carbohidratos fue de ~105 g/día en hombres y ~93 g/día en mujeres según sangre venosa, evidenciando una marcada diferencia por sexo.
• Se observó una relación negativa no lineal significativa entre la ingesta de carbohidratos y los niveles de β-hidroxibutirato, con cambio metabólico hacia oxidación de grasas durante la cetosis.
• El nuevo método ex vivo de monitoreo continuo de cetonas (CKM) mostró fuerte concordancia con la bioquímica venosa (ICC=0.93), validando su utilidad clínica para monitoreo metabólico dinámico.