Tirzepatida frente a tratamiento convencional intensificado tras 2 años en diabetes tipo 2 temprana: un ensayo clínico aleatorizado

Resumen

El ensayo SURPASS-EARLY (n=794) aleatorizó adultos con diabetes tipo 2 temprana mal controlada con metformina a tirzepatida (15 mg) o tratamiento convencional intensificado (TCI) durante 2 años. La tirzepatida fue superior al TCI en reducción de HbA1c (-1.99 vs -1.32 puntos porcentuales; diferencia -0.68; IC 95%: -0.84 a -0.51; p<0.001), peso (diferencia -8.0 kg; p<0.001) y circunferencia abdominal (diferencia -6.2 cm; p<0.001). El 60.2% alcanzó normoglucemia (HbA1c <5.7%) con tirzepatida frente al 24.0% con TCI.

Puntos clave

• Tirzepatida logró una reducción adicional de HbA1c de 0.68 puntos porcentuales frente al tratamiento convencional intensificado a los 2 años (p<0.001).
• Más del doble de pacientes alcanzaron normoglucemia con tirzepatida (60.2% vs 24.0%).
• Beneficios metabólicos consistentes: pérdida adicional de 8.0 kg de peso y 6.2 cm de circunferencia abdominal, con eventos adversos predominantemente gastrointestinales.