Guía 2026 de la Infectious Diseases Society of America sobre el Tratamiento de Infecciones por Gramnegativos Resistentes a los Antimicrobianos

Resumen

La IDSA publica su actualización 2026 de recomendaciones para el tratamiento de infecciones por bacterias gramnegativas resistentes, elaborada por un panel de seis especialistas en enfermedades infecciosas y vigente al 1 de marzo de 2026. El documento aborda seis grupos de patógenos: Enterobacterales productoras de BLEE (ESBL-E) y de AmpC (AmpC-E), Enterobacterales resistentes a carbapenémicos (CRE), Pseudomonas aeruginosa con resistencia difícil de tratar (DTR), Acinetobacter baumannii resistente a carbapenémicos (CRAB) y Stenotrophomonas maltophilia. Ofrece estrategias de tratamiento preferidas y alternativas según la identificación del patógeno y los datos de susceptibilidad in vitro, además de orientación sobre terapia empírica, transición a vía oral y duración del tratamiento, siendo la referencia clave para el manejo de estas infecciones en la práctica clínica.

Puntos clave

• Actualización que reemplaza las versiones previas de la guía IDSA sobre resistencia antimicrobiana, con sugerencias de tratamiento preferido y alternativo para ESBL-E, AmpC-E, CRE, P. aeruginosa DTR, CRAB y S. maltophilia
• Las recomendaciones se basan en la identificación del patógeno y los datos de susceptibilidad in vitro, e incluyen orientación sobre terapia empírica, transición a terapia oral y duración del tratamiento
• Aplicable a poblaciones adultas y pediátricas (con dosificación específica solo para adultos) y centrada en la práctica clínica de Estados Unidos por la variabilidad geográfica en epidemiología y disponibilidad de antibióticos; la versión más actualizada está disponible en el sitio web de la IDSA