Efectividad del oseltamivir en niños hospitalizados con influenza confirmada por laboratorio, 2014-2023

Resumen

Estudio de cohorte basado en la red de vigilancia FluSurv-NET (13 estados de EE. UU., temporadas 2014-2015 a 2022-2023) que incluyó 6044 niños hospitalizados con influenza confirmada en el análisis de UCI y 7103 en el de estancia hospitalaria. El tratamiento con oseltamivir se asoció con una reducción del 31% en el riesgo de ingreso a UCI (aHR 0.69; IC 95%: 0.60-0.80) y con una estancia hospitalaria más corta (aHR de egreso 1.13; IC 95%: 1.06-1.21). Estos hallazgos respaldan las recomendaciones nacionales de iniciar oseltamivir lo antes posible en niños hospitalizados con influenza sospechada o confirmada.

Puntos clave

• El oseltamivir, analizado como exposición dependiente del tiempo en modelos de Cox ajustados, redujo el riesgo de ingreso a UCI en un 31% (aHR 0.69; IC 95%: 0.60-0.80) frente a los niños no tratados.
• El tratamiento también acortó la estancia hospitalaria, con mayor probabilidad de egreso (aHR 1.13; IC 95%: 1.06-1.21).
• El 70.2% de los niños del análisis de UCI recibió oseltamivir; la mediana de edad fue de 3 años y el 49% tenía al menos una comorbilidad, siendo el asma la más frecuente (26%).
• Los resultados respaldan las recomendaciones nacionales de tratamiento antiviral temprano en niños hospitalizados por influenza, cuyo uso ha disminuido recientemente.