Semana del 16 de agosto de 2026
33 estudios de 14 especialidades, resumidos en español. Lo más relevante de la semana en investigación clínica.
En este número
- 01 Cardiología 3 estudios
- 02 Cirugía 2 estudios
- 03 Dermatología 2 estudios
- 04 Endocrinología 4 estudios
- 05 Gastroenterología 2 estudios
- 06 Geriatría 1 estudio
- 07 Infectología 1 estudio
- 08 Neurología 4 estudios
- 09 Oncología 3 estudios
- 10 Pediatría 2 estudios
- 11 Psiquiatría 5 estudios
- 12 Psicología 1 estudio
- 13 Nutrición 2 estudios
- 14 Odontología 1 estudio
Cardiología
3 estudiosEfectividad y seguridad en el mundo real de los anticoagulantes orales directos frente a warfarina en pacientes con fibrilación auricular y estenosis mitral: una emulación de ensayo clínico objetivo
Estudio observacional con emulación de ensayo clínico basado en datos poblacionales de seguros de Taiwán (2011-2021) que comparó anticoagulantes orales directos (DOAC) frente a warfarina en pacientes con fibrilación auricular y estenosis mitral. Los DOAC se asociaron con mayor…
Leer resumen →Implicaciones de las guías multisociedad ACC/AHA de dislipidemia de 2026 frente a las de 2018 en la atención clínica de los adultos de EE. UU.
Usando datos de NHANES 2011-2020, este análisis estimó que entre 165.4 millones de adultos estadounidenses sin enfermedad cardiovascular aterosclerótica, con LDL-C ≥70 mg/dL y sin tratamiento hipolipemiante, el 40.5% sería elegible para iniciar terapia según la guía de 2026 fr…
Leer resumen →Nicorandil intravenoso en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a ICP primaria: el ensayo clínico aleatorizado CLEAN
En este ensayo multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo realizado en 49 hospitales de China, 1503 pacientes con IAMCEST dentro de las 12 horas del inicio de síntomas fueron aleatorizados a nicorandil intravenoso (bolo de 6 mg antes de la reperfusión seguido de infus…
Leer resumen →Cirugía
2 estudiosAnestesia total intravenosa frente a anestesia inhalatoria con agentes volátiles para cirugía mayor no cardíaca: ensayo clínico aleatorizado
En este ensayo pragmático multicéntrico (VITAL) realizado en 49 hospitales del Reino Unido, 2508 adultos de 50 años o más sometidos a cirugía mayor no cardíaca electiva fueron aleatorizados a mantenimiento anestésico con TIVA (propofol) o agentes inhalatorios volátiles. Los dí…
Leer resumen →Cirugía versus espera vigilante para la osteoartritis de la primera articulación metatarsofalángica: un ensayo controlado aleatorizado
En este ensayo aleatorizado unicéntrico de Finlandia, 90 adultos de 40 años o más con hallux rigidus sintomático (dolor al caminar ≥4/10 por más de un año) fueron asignados a artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica o a espera vigilante. A los 12 meses, el dolo…
Leer resumen →Dermatología
2 estudiosEficacia y seguridad de upadacitinib en adultos y adolescentes para el tratamiento del vitíligo no segmentario (Viti-Up): resultados de dos estudios de fase 3 aleatorizados y controlados
En dos ensayos de fase 3, doble ciego y controlados con placebo (Viti-Up-1 y Viti-Up-2, n=614 en total), upadacitinib 15 mg una vez al día logró repigmentación clínicamente significativa a la semana 48 en pacientes de 12 años o más con vitíligo no segmentario: T-VASI 50 en 19%…
Leer resumen →Upadacitinib para la alopecia areata grave en adultos y adolescentes: dos ensayos clínicos aleatorizados de fase 3 UP-AA
En dos ensayos clínicos de fase 3 replicados (UP-AA1 y UP-AA2) con 1399 pacientes de 12 a 64 años con alopecia areata grave (SALT ≥50, media basal 83.9), upadacitinib oral logró un SALT ≤20 a la semana 24 en el 45.2% y 44.6% con 15 mg y en el 55.0% y 54.3% con 30 mg, frente al…
Leer resumen →Endocrinología
4 estudiosIcoSema una vez a la semana frente a insulina glargina U100 una vez al día en el manejo de la diabetes tipo 2 (COMBINE 4): ensayo fase 3b, abierto, multicéntrico, aleatorizado y de tratamiento por objetivos
En este ensayo fase 3b de 40 semanas con 485 adultos con diabetes tipo 2 mal controlada con hipoglucemiantes orales (HbA1c basal ~9.5%), IcoSema semanal (insulina icodec + semaglutida) logró una reducción de HbA1c superior a la de glargina U100 diaria (-3.32 vs -2.44 puntos po…
Leer resumen →Eficacia y seguridad de semaglutida 2.4 mg una vez por semana en adultos chinos con sobrepeso u obesidad (STEP 12): ensayo de fase 3b aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y multicéntrico
En este ensayo de fase 3b (STEP 12), 242 adultos de China continental y Taiwán con sobrepeso u obesidad según umbrales locales de IMC fueron aleatorizados 2:1 a semaglutida subcutánea 2.4 mg semanal o placebo, junto con intervención en el estilo de vida, durante 44 semanas. La…
Leer resumen →Regímenes basados en agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 comparados con regímenes basados en metformina para prevenir la enfermedad cardiovascular en adultos con diabetes mellitus tipo 2
Este es un protocolo de revisión sistemática Cochrane (aún sin resultados) que evaluará los beneficios clínicos y efectos adversos de los regímenes hipoglucemiantes basados en agonistas del receptor de GLP-1 frente a los basados en metformina en adultos con diabetes mellitus t…
Leer resumen →Aproximación operativa al marco de obesidad de The Lancet 2025 en adultos mexicanos: prevalencia y características clínicas
Análisis transversal de 5014 adultos de la ENSANUT 2023 (población ponderada de 77.9 millones) que aplicó el marco de la Comisión de The Lancet 2025: la obesidad preclínica afectó al 30.9% de los adultos y la obesidad clínica al 19.6%. Entre quienes tenían obesidad clínica, el…
Leer resumen →Gastroenterología
2 estudiosUna prueba basada en sangre para la detección de adenomas avanzados y cáncer colorrectal (DENEB): un estudio multicéntrico de precisión diagnóstica
El estudio DENEB desarrolló y validó una prueba sanguínea basada en microARN circulantes para detectar cáncer colorrectal y, de manera clave, adenomas avanzados, siguiendo el marco de fases I-III de la Early Detection Research Network. Se identificaron biomarcadores mediante s…
Leer resumen →Suplementación con fibra en el síndrome del intestino irritable: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados
Este metaanálisis de 30 ensayos controlados aleatorizados (1904 pacientes con síndrome del intestino irritable) encontró que la suplementación con fibra produce respuesta clínica en el 52% de los pacientes frente al 44% con placebo (RR 1.21; IC 95%: 1.03-1.41; p=0.02), con ben…
Leer resumen →Geriatría
1 estudioSuspensión de estatinas para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica en adultos de 75 años o más (SAGA/SITE): ensayo aleatorizado multicéntrico, abierto, pragmático y de no inferioridad
En este ensayo pragmático realizado en 297 consultorios de atención primaria, 1160 adultos de 75 años o más (mediana de edad 80 años, 66.8% mujeres) que tomaban estatinas en prevención primaria fueron aleatorizados a continuar o suspender el tratamiento. A los 36 meses, la mor…
Leer resumen →Infectología
1 estudioCambio a islatravir-lenacapavir oral semanal en tableta única desde el tratamiento estándar diario para el VIH-1 (ISLEND-2): ensayo de fase 3 de no inferioridad, multicéntrico, aleatorizado, abierto y con control activo
En el ensayo de fase 3 ISLEND-2, 626 adultos con VIH-1 virológicamente suprimidos fueron aleatorizados a cambiar a una tableta única oral semanal de islatravir (2 mg)-lenacapavir (300 mg) o continuar con el tratamiento estándar diario. En la semana 48, solo 1 de 314 participan…
Leer resumen →Neurología
4 estudiosReducción intensiva de la presión arterial tras hemorragia intracerebral espontánea para la prevención secundaria del ictus (RECAP-ICH): revisión sistemática y metaanálisis de datos de participantes individuales
Este metaanálisis de datos individuales de 4 ensayos aleatorizados (n=2944, mediana de seguimiento de 42.0 meses) mostró que la reducción intensiva de la presión arterial disminuyó significativamente el riesgo de un primer ictus recurrente de cualquier tipo tras una hemorragia…
Leer resumen →Obinutuzumab β para el trastorno del espectro de neuromielitis óptica positivo para acuaporina-4: un ensayo controlado aleatorizado de fase 3
En este ensayo multicéntrico de fase 3, aleatorizado y doble ciego, 91 pacientes con NMOSD seropositivo para AQP4-IgG recibieron obinutuzumab β 1,000 mg intravenoso (n=45) o placebo (n=46). La recaída adjudicada a la semana 52 ocurrió en 4.4% del grupo tratado frente a 45.7% c…
Leer resumen →Manejo de las exacerbaciones y terapia de rescate: análisis preespecificado del ensayo clínico aleatorizado de fase 3 de inebilizumab en miastenia gravis (MINT)
En este análisis preespecificado del ensayo MINT (fase 3, aleatorizado, controlado con placebo, 238 participantes con miastenia gravis generalizada y reducción protocolizada de corticosteroides), inebilizumab redujo el riesgo de exacerbaciones frente a placebo: HR 0.41 (IC 95%…
Leer resumen →Índices de vulnerabilidad metabólica y riesgo de enfermedad de Alzheimer: un análisis prospectivo de la cohorte UK Biobank
En 367,715 participantes del UK Biobank libres de demencia seguidos durante 13.7 años, 2,615 desarrollaron enfermedad de Alzheimer. Por cada aumento de 1 desviación estándar, el Índice de Malnutrición Metabólica (MMX) (HR=1.16, IC 95%: 1.12-1.21, p=4.93×10⁻¹³) y el Índice de V…
Leer resumen →Oncología
3 estudiosRadioterapia corporal estereotáctica frente a IMRT moderadamente hipofraccionada para el cáncer de próstata localizado de riesgo intermedio: un ensayo clínico aleatorizado
En el ensayo fase 3 NRG-GU005, 698 pacientes con cáncer de próstata localizado de riesgo intermedio fueron aleatorizados a radioterapia corporal estereotáctica (SBRT, 36.25 Gy en 5 fracciones) o IMRT moderadamente hipofraccionada (MH-IMRT, 70 Gy en 28 fracciones o 60 Gy en 20)…
Leer resumen →Osimertinib con o sin quimioterapia en cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con mutaciones concurrentes de EGFR y TP53: un ensayo clínico aleatorizado
En este ensayo fase 3 multicéntrico realizado en China, 294 pacientes con CPCNP avanzado con mutaciones sensibilizantes de EGFR y mutaciones concurrentes de TP53 fueron aleatorizados a osimertinib más quimioterapia (pemetrexed y carboplatino) o a osimertinib en monoterapia com…
Leer resumen →Nivolumab más quimioterapia o ipilimumab versus quimioterapia como tratamiento de primera línea del carcinoma escamoso de esófago avanzado: resultados del seguimiento a 5 años del ensayo CheckMate 648
En el ensayo fase III CheckMate 648 (970 pacientes con carcinoma escamoso de esófago avanzado no tratado previamente), tras un seguimiento mínimo de 5 años, tanto nivolumab más quimioterapia como nivolumab más ipilimumab mantuvieron el beneficio en supervivencia global frente …
Leer resumen →Pediatría
2 estudiosRecomendaciones para la prevención y el control de la influenza en niños, 2026-2027: declaración de política
La Academia Americana de Pediatría (AAP) actualiza sus recomendaciones para la temporada de influenza 2026-2027: vacunación anual de todos los niños a partir de los 6 meses de edad sin contraindicaciones médicas, con cualquier vacuna autorizada apropiada para la edad y el esta…
Leer resumen →Efectividad del oseltamivir en niños hospitalizados con influenza confirmada por laboratorio, 2014-2023
Estudio de cohorte basado en la red de vigilancia FluSurv-NET (13 estados de EE. UU., temporadas 2014-2015 a 2022-2023) que incluyó 6044 niños hospitalizados con influenza confirmada en el análisis de UCI y 7103 en el de estancia hospitalaria. El tratamiento con oseltamivir se…
Leer resumen →Psiquiatría
5 estudiosIntervenciones basadas en evidencia para el trastorno bipolar según fases y grupos de edad: proyecto U-REACH (revisión paraguas viva, evaluación, análisis y centro de comunicación)
Esta revisión paraguas viva incluyó 77 estudios (21 metaanálisis en red y 56 por pares) que abarcaron 116 intervenciones únicas y 133 desenlaces, generando 2510 metaanálisis calificados con GRADE (236 de certeza alta, 827 moderada, 986 baja y 461 muy baja). Las intervenciones …
Leer resumen →Subtipos de ansiedad y depresión y su respuesta a la psicoterapia: un análisis de redes de 33,675 pacientes
En 33,675 pacientes que buscaban tratamiento para ansiedad o depresión mediante una plataforma de psicoterapia por mensajería, un modelo gráfico gaussiano de los síntomas del GAD-7 y el PHQ-9 identificó cuatro grupos sintomáticos basales: desregulación afectiva, preocupaciones…
Leer resumen →Alucinaciones y estudios de detección de señales auditivo-verbales: una revisión metaanalítica
Este metaanálisis de 15 estudios (5 clínicos y 10 no clínicos, 1,391 participantes en total) encontró que las experiencias alucinatorias se asocian de forma consistente con un sesgo de respuesta liberal en tareas de detección de señales auditivo-verbales, con un efecto moderad…
Leer resumen →Ensayo internacional aleatorizado controlado con lista de espera de terapia cognitivo-conductual por internet para impulsos sexuales hacia niños
En este ensayo aleatorizado 1:1 con lista de espera (N = 203 adultos, 92.1% hombres) coordinado desde el Karolinska Institutet, el programa anónimo de terapia cognitivo-conductual por internet Prevent It 2.0 (9 semanas) redujo significativamente la severidad de los impulsos se…
Leer resumen →¿Cuánto del estrés de minorías sexuales está confundido con causas familiares? Un metaanálisis multinivel sistemático
Metaanálisis multinivel de 17 estudios con gemelos y hermanos no gemelos que evaluó si la peor salud mental de las personas no heterosexuales se explica por el estrés de minorías o por factores familiares compartidos. La disparidad en salud mental se redujo hasta en dos tercio…
Leer resumen →Psicología
1 estudioTerapia cognitivo-conductual digital guiada para el insomnio: ¿una intervención (costo-)efectiva para personas con insomnio y malestar psicológico? Resultados de un ensayo controlado aleatorizado
En este ensayo controlado aleatorizado, 157 adultos con insomnio y síntomas de ansiedad, trastorno de estrés postraumático (TEPT) o trastorno límite de la personalidad (TLP) recibieron TCC-I digital guiada o control con diario de sueño. La TCC-I logró una reducción grande de l…
Leer resumen →Nutrición
2 estudiosLa inflamación obstaculiza el potencial anabólico del soporte nutricional en el cáncer: hallazgos del ensayo PRIMe
En este análisis post hoc del ensayo PRIMe, 50 pacientes con cáncer colorrectal en estadios II-IV recibieron consejería nutricional durante 12 semanas para alcanzar una ingesta proteica de 1.0 o 2.0 g/kg/día. A las 6 semanas, el 77% de la variación en la respuesta del tejido m…
Leer resumen →Las comidas ricas en proteína animal y en proteína vegetal alteran de forma diferencial las concentraciones plasmáticas posprandiales de aminoácidos, pero no la homeostasis de la glucosa, en personas con sobrepeso/obesidad: estudio aleatorizado, cruzado, de comida única
En este ensayo aleatorizado cruzado de comida única en adultos con sobrepeso/obesidad (n=21 por grupo), las comidas hiperproteicas (~28 g de proteína, 22% de la energía) elevaron más los aminoácidos esenciales y de cadena ramificada cuando la proteína era de origen animal fren…
Leer resumen →Odontología
1 estudioEstado periodontal y riesgo de demencia por todas las causas, enfermedad de Alzheimer y demencia vascular en una comunidad: el Estudio Hisayama
En esta cohorte prospectiva japonesa de 1396 adultos de 60 años o más sin demencia, seguidos durante 10 años, 267 participantes desarrollaron demencia (194 con enfermedad de Alzheimer y 51 con demencia vascular). Los cuartiles más altos de profundidad de sondaje, nivel de inse…
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