Semana del 6 de septiembre de 2026
32 estudios de 17 especialidades, resumidos en español. Lo más relevante de la semana en investigación clínica.
En este número
- 01 Cardiología 7 estudios
- 02 Cirugía 1 estudio
- 03 Gastroenterología 1 estudio
- 04 Geriatría 2 estudios
- 05 Hematología 1 estudio
- 06 Infectología 1 estudio
- 07 Medicina Intensiva 1 estudio
- 08 Nefrología 1 estudio
- 09 Neumología 1 estudio
- 10 Neurología 2 estudios
- 11 Oncología 2 estudios
- 12 Pediatría 1 estudio
- 13 Psiquiatría 1 estudio
- 14 Reumatología 1 estudio
- 15 Salud Pública 1 estudio
- 16 Psicología 5 estudios
- 17 Nutrición 3 estudios
Cardiología
7 estudiosMomento oportuno de la intervención coronaria percutánea en pacientes sometidos a implante transcatéter de válvula aórtica
En este ensayo internacional de no inferioridad (TAVI PCI, NCT04310046) con 986 pacientes con estenosis aórtica grave y enfermedad coronaria, realizar el TAVI antes de la ICP (grupo TAVI primero) resultó no inferior a realizar la ICP antes del TAVI respecto al criterio compues…
Leer resumen →Uso dirigido de la angiografía coronaria por tomografía computarizada en el dolor torácico agudo
En este ensayo clínico aleatorizado multicéntrico (TARGET-CTCA) con 3170 pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo en quienes se descartó infarto pero persistía un riesgo intermedio (troponina cardíaca de alta sensibilidad >5 ng/L), el manejo guiado por angiografía co…
Leer resumen →Monitorización electrocardiográfica ambulatoria inmediata en el síncope
En este ensayo clínico aleatorizado abierto realizado en 45 hospitales del Reino Unido (ensayo ASPIRED) con 2234 adultos con síncope inexplicado tras evaluación en urgencias, la monitorización electrocardiográfica ambulatoria de 14 días no redujo de forma significativa el núme…
Leer resumen →Intervención sobre la válvula tricúspide en la insuficiencia cardíaca
En el ensayo aleatorizado TRIC-I-HF (n=360, 2:1), la reparación transcatéter de la válvula tricúspide más tratamiento médico fue superior al tratamiento médico solo en pacientes con regurgitación tricuspídea grave sintomática, con una razón de victorias (win ratio) de 2.42 (IC…
Leer resumen →Milvexián con terapia antiplaquetaria tras un síndrome coronario agudo
En el ensayo fase 3 LIBREXIA ACS (14,194 pacientes) el milvexián, un inhibidor oral del factor XIa (25 mg cada 12 horas) añadido a la terapia antiplaquetaria estándar dentro de los 7 días posteriores a un síndrome coronario agudo, no redujo el desenlace compuesto de muerte car…
Leer resumen →Clopidogrel o terapia antiagregante plaquetaria dual en pacientes con alto riesgo isquémico.
En este ensayo de no inferioridad, abierto y realizado en Corea del Sur (A-CLOSE), 3203 pacientes con alto riesgo isquémico y un stent liberador de fármacos implantado 12 meses antes se asignaron 1:1 a monoterapia con clopidogrel o a terapia antiagregante dual (TAD) prolongada…
Leer resumen →Colocación dirigida del electrodo ventricular izquierdo en la estimulación biventricular para la insuficiencia cardíaca: ensayo controlado aleatorizado, doble ciego, nacional y multicéntrico en Dinamarca (DANISH-CRT).
En este ensayo nacional, multicéntrico, doble ciego y de superioridad con 1000 pacientes con insuficiencia cardíaca y QRS ancho, colocar el electrodo ventricular izquierdo en el sitio de activación eléctrica más tardía no redujo el desenlace compuesto de muerte u hospitalizaci…
Leer resumen →Cirugía
1 estudioLiposucción frente a terapia conservadora en pacientes con lipedema en Alemania: un ensayo clínico controlado, aleatorizado y multicéntrico.
En este ensayo aleatorizado multicéntrico en 11 centros alemanes (410 mujeres asignadas 2:1), la liposucción logró una reducción del dolor de piernas de al menos 2 puntos a los 12 meses en el 68% (190/278) frente al 8% (10/132) con terapia conservadora (OR 26.2, IC 95%: 13.1-5…
Leer resumen →Gastroenterología
1 estudio¿Qué es la gastroparesia?
Esta página de información para pacientes de JAMA explica qué es la gastroparesia, un vaciamiento gástrico lento sin obstrucción mecánica, y describe a quiénes afecta, sus síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. Los síntomas principales son náuseas, vómitos, s…
Leer resumen →Geriatría
2 estudiosAtorvastatina, eventos cardiovasculares y supervivencia libre de discapacidad en adultos mayores
En el ensayo STAREE, aleatorizado y doble ciego, 9971 adultos australianos de 70 años o más sin enfermedad cardiovascular, diabetes ni demencia recibieron atorvastatina 40 mg/día o placebo durante una mediana de 5.9 años. La atorvastatina redujo los eventos cardiovasculares ma…
Leer resumen →Asociaciones entre la inseguridad alimentaria en la mediana edad y en la edad avanzada con la demencia probable en una muestra nacional de adultos de los Estados Unidos
En una cohorte prospectiva de 2051 adultos estadounidenses del Panel Study of Income Dynamics, la inseguridad alimentaria en la edad avanzada se asoció con mayor riesgo de demencia probable (AD8 ≥2), tanto cuando fue exclusiva de esa etapa (OR = 1.85, IC 95%: 1.06-3.23) como c…
Leer resumen →Hematología
1 estudioAzacitidina-venetoclax o quimioterapia de inducción para la leucemia mieloide aguda
En este ensayo aleatorizado de fase 2 (PARADIGM, 172 adultos con leucemia mieloide aguda no tratada, elegibles para quimioterapia de inducción; 72% con riesgo adverso según ELN 2022), la azacitidina-venetoclax logró una supervivencia libre de eventos mediana significativamente…
Leer resumen →Infectología
1 estudio¿Es la terapia con fagos la próxima gran esperanza para las infecciones del tracto urinario?
Este artículo de noticias médicas de JAMA describe ensayos clínicos recientemente iniciados que evalúan la terapia con bacteriófagos (virus que infectan y destruyen bacterias) para infecciones del tracto urinario (ITU) recurrentes y multirresistentes. El artículo destaca el cr…
Leer resumen →Medicina Intensiva
1 estudioComunicación con las familias sobre la muerte cerebral
Este artículo de JAMA Insights propone un lenguaje concreto y compasivo para que los clínicos comuniquen a las familias el proceso de evaluación y determinación de la muerte cerebral (muerte por criterios neurológicos). No presenta datos cuantitativos, sino recomendaciones prá…
Leer resumen →Nefrología
1 estudioXenotrasplante de riñón porcino como puente al alotrasplante: un estudio de primero en humanos
Primer caso en humanos de un riñón porcino modificado genéticamente (EGEN-2784, con deleción de xenoantígenos glicanos, inactivación de retrovirus endógenos porcinos e inserción de 7 transgenes humanos) que funcionó de inmediato y mantuvo independencia de diálisis durante 271 …
Leer resumen →Neumología
1 estudioNódulos pulmonares
Esta revisión clínica del NEJM aborda el manejo de los nódulos pulmonares según su tipo (sólidos o subsólidos, estos últimos parcialmente sólidos o en vidrio esmerilado puro), destacando que la comparación con imágenes previas es esencial para estimar el riesgo de malignidad. …
Leer resumen →Neurología
2 estudiosHistoria natural e impacto clínico de la epilepsia en adultos con síndrome de Down: un estudio clínico multicéntrico.
En este estudio observacional longitudinal multicéntrico de 4804 adultos con síndrome de Down (edad media 43 años, DE 13), la incidencia acumulada de epilepsia aumentó de forma lineal tras el inicio de la enfermedad de Alzheimer sintomática, pasando del 9.5% (IC 95%: 7.8-11.3)…
Leer resumen →Casi la mitad de los casos de demencia podrían ser prevenibles: lo que dice la investigación hasta ahora
Este artículo de noticias médicas de JAMA revisa la evidencia sobre factores de riesgo modificables asociados a la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, señalando que cerca del 45% de los casos podrían prevenirse o retrasarse actuando sobre ellos a lo largo de la vida. En…
Leer resumen →Oncología
2 estudiosAtezolizumab de inducción y consolidación con radioterapia corporal estereotáctica frente a radioterapia sola en cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio temprano de alto riesgo (SWOG/NRG S1914): un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico, abierto, de superioridad, de fase 3.
En este ensayo de fase 3 con 402 pacientes con CPCNP inoperable en estadio temprano y alto riesgo (T1-T3N0M0 ≤7 cm), añadir atezolizumab neoadyuvante, concurrente y adyuvante a la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) no mejoró la supervivencia global (HR 1.04; IC 95%: 0…
Leer resumen →El cambiante panorama terapéutico del cáncer de pulmón de células pequeñas
Esta revisión sintetiza los avances de la última década en la biología del cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP), un tumor muy agresivo, heterogéneo y a menudo metastásico al diagnóstico, que responde inicialmente a la quimioterapia pero recae de forma refractaria a los …
Leer resumen →Pediatría
1 estudioComparación de tres dosis diarias distintas de vitamina D3 en el tratamiento del raquitismo nutricional en niños indios menores de 5 años: un ensayo controlado aleatorizado
Ensayo controlado aleatorizado abierto en 132 niños de 6 meses a 5 años con raquitismo nutricional, asignados a vitamina D3 oral de 2000, 3000 o 4000 UI diarias durante 12 semanas. Las tres dosis lograron mejorías comparables en la puntuación radiológica de gravedad del raquit…
Leer resumen →Psiquiatría
1 estudioAplicaciones y resultados de la realidad virtual en la hospitalización psiquiátrica: una revisión sistemática
Esta revisión sistemática (37 estudios, N = 1,004; PROSPERO #CRD42023446524) evaluó el uso de la realidad virtual (RV) durante la hospitalización psiquiátrica, encontrando que resultó factible, aceptable y segura tanto para pacientes como para clínicos. Las aplicaciones más fr…
Leer resumen →Reumatología
1 estudioAdherencia a largo plazo a la dieta mediterránea y riesgo de artritis reumatoide y psoriasis: seguimiento a 20 años del proyecto SUN
En esta cohorte prospectiva de 15,874 participantes españoles sin enfermedad inmunomediada (seguimiento mediano de 15.1 años), la alta adherencia a la dieta mediterránea (tercil superior frente al inferior) se asoció con una reducción del 47% en el riesgo de artritis reumatoid…
Leer resumen →Salud Pública
1 estudioTodos sentirán el recorte de 1 billón de dólares en Medicaid: un diálogo saludable con Julie Donohue
En este episodio del pódcast Healthy Dialogue de JAMA, Derek C. Angus y Julie Donohue (profesora y directora de política y gestión sanitaria de la Universidad de Pittsburgh) analizan los recortes a Medicaid propuestos en la One Big Beautiful Bill Act, estimados en cerca de 1 b…
Leer resumen →Psicología
5 estudiosUna paciente modelo
Ensayo de medicina narrativa en el que un estudiante de medicina relata la crisis de identidad de un 'antes y después' provocada por una pérdida de peso drástica. La reflexión explora la tensión entre la imagen corporal previa y la actual, y cómo esa vivencia personal moldea l…
Leer resumen →Estigma de peso, confianza en el cuerpo e ideación suicida en adolescentes: un estudio longitudinal
Estudio longitudinal en 1243 adolescentes iraníes evaluados en tres momentos (basal, 1 mes y 3 meses) mediante modelos de panel con desfase cruzado. El estigma de peso interiorizado predijo menor confianza en el cuerpo al mes, y el estigma de peso experimentado y la ideación s…
Leer resumen →Ensayo controlado aleatorizado multicéntrico de efectividad de un tratamiento transdiagnóstico para adolescentes con síntomas subclínicos de ansiedad y depresión.
En este ensayo multicéntrico se aleatorizaron 676 adolescentes (72.6% mujeres; edad media 13.77 años, DE 1.39; rango 12-18) al Protocolo Unificado para Adolescentes (UP-A; n=378) o a relajación progresiva protocolizada como control activo (n=298). Ambas intervenciones grupales…
Leer resumen →La asociación de la soledad con la salud y el bienestar: un metaanálisis de segundo orden
Este metaanálisis de segundo orden sintetizó 49 metaanálisis independientes (más de 1,900 estudios y 4.8 millones de participantes) y halló una asociación robusta de la soledad con la salud mental (r = 0.37, IC 95%: 0.31-0.44), el ajuste psicológico (r = 0.32, IC 95%: 0.28-0.3…
Leer resumen →Intervenciones de reducción del estrés basadas en mindfulness y regulación del cortisol: una revisión sistemática y metaanálisis
Este metaanálisis de 39 estudios de MBSR (reducción del estrés basada en mindfulness) con 2,059 participantes halló que la intervención reduce de forma significativa el cortisol frente a controles (k=34, g=-0.38, IC 95%: -0.56 a -0.21). El efecto fue mayor en ensayos aleatoriz…
Leer resumen →Nutrición
3 estudiosEfecto de una dieta mediterránea enriquecida con proteínas y ejercicio (PROMED-EX) sobre el estado nutricional y el rendimiento cognitivo en adultos mayores con riesgo de desnutrición y deterioro cognitivo: el ensayo controlado aleatorizado PROMED-EX.
En 105 adultos mayores con riesgo de desnutrición y deterioro cognitivo (69% mujeres; 67.7 ± 6.1 años), la consejería dietética personalizada mejoró significativamente el estado nutricional a los 6 meses frente al grupo control, con diferencias medias en el MNA de 2.7 (IC 95%:…
Leer resumen →Patrones dietéticos saludables tras el diagnóstico en relación con la mortalidad por todas las causas y por causas específicas y la esperanza de vida en adultos con diabetes tipo 2: evidencia de estudios de cohortes
En una cohorte de 7,795 adultos estadounidenses con diabetes tipo 2 incidente (Nurses' Health Study y Health Professionals Follow-Up Study), seguidos hasta 24 años con 3,509 muertes (1,079 cardiovasculares y 649 por cáncer), la adherencia a patrones dietéticos saludables tras …
Leer resumen →Una dieta vegana autoseleccionada reduce la masa muscular esquelética en adultos mayores sanos: un ensayo controlado aleatorizado.
En este ensayo controlado aleatorizado de 12 semanas con 72 adultos mayores sanos (≥65 años) distribuidos en 3 grupos, la dieta vegana autoseleccionada (VEG) redujo la ingesta proteica y disminuyó el volumen muscular del muslo (−0.61 L; IC 95%: −0.72, −0.50) y la masa magra ap…
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