Intervenciones de reducción del estrés basadas en mindfulness y regulación del cortisol: una revisión sistemática y metaanálisis

Resumen

Este metaanálisis de 39 estudios de MBSR (reducción del estrés basada en mindfulness) con 2,059 participantes halló que la intervención reduce de forma significativa el cortisol frente a controles (k=34, g=-0.38, IC 95%: -0.56 a -0.21). El efecto fue mayor en ensayos aleatorizados (k=26, g=-0.37, IC 95%: -0.53 a -0.20) y frente a controles inactivos (k=23, g=-0.42, IC 95%: -0.63 a -0.20), pero no fue significativo en estudios no controlados (k=18, g=-0.06, IC 95%: -0.19 a 0.07). Al aportar un beneficio fisiológico medible sobre el biomarcador primario del estrés, el MBSR merece mayor implementación en programas de reducción del estrés.

Puntos clave

• El análisis intragrupo mostró una reducción significativa del cortisol tras el MBSR (k=53, g=-0.26, IC 95%: -0.38 a -0.14), impulsada por los ensayos controlados aleatorizados y ausente en los estudios no controlados.
• El análisis entre grupos confirmó que el MBSR es más eficaz que las condiciones control para bajar el cortisol (k=34, g=-0.38, IC 95%: -0.56 a -0.21), con efectos mayores frente a controles inactivos y menores frente a controles activos (k=11, g=-0.29, IC 95%: -0.54 a -0.04).
• Persistió una heterogeneidad significativa sin explicar entre los estudios, por lo que la magnitud del beneficio varía según el contexto; aun así, el efecto fisiológico respalda su uso en iniciativas de manejo del estrés.