Dieta que imita el ayuno en pacientes con enfermedad de Crohn leve a moderada: un ensayo clínico aleatorizado y controlado

Resumen

Este ensayo clínico aleatorizado y abierto evaluó los efectos de una dieta que imita el ayuno (FMD) en adultos con enfermedad de Crohn leve a moderada. Los pacientes del grupo FMD siguieron la dieta durante 5 días consecutivos al mes por 3 meses. El 69.2% del grupo FMD (45/65) alcanzó respuesta clínica frente al 43.8% del grupo control (14/32) (p=0.03), y el 64.6% logró remisión clínica frente al 37.5% del control (p=0.02). Además, la calprotectina fecal disminuyó un 22.0% en el grupo FMD frente a un aumento del 8.0% en el control (p=0.03), respaldando el potencial de la FMD como terapia complementaria en enfermedades inflamatorias crónicas.

Puntos clave

• El 69.2% de los pacientes con dieta que imita el ayuno alcanzó respuesta clínica (reducción ≥70 puntos en el CDAI o CDAI ≤150) frente al 43.8% del grupo control (p=0.03)
• La remisión clínica fue significativamente mayor en el grupo FMD (64.6%) comparado con el control (37.5%, p=0.02)
• La calprotectina fecal, marcador inflamatorio intestinal, disminuyó un 22.0% en el grupo FMD frente a un aumento del 8.0% en el grupo control (p=0.03)
• Los análisis exploratorios revelaron disminución de mediadores lipídicos inflamatorios y transcriptos inmuno-efectores tras la FMD, concordante con la reducción de la actividad de la enfermedad