Costo-efectividad de la fortificación de alimentos para reducir la desnutrición global: una revisión sistemática de evaluaciones económicas en 63 países

Resumen

Esta revisión sistemática analizó 56 estudios (66 reportes) con más de 200 análisis económicos en 63 países, evaluando la costo-efectividad de la fortificación de alimentos con micronutrientes. El 87% (201/232) de las evaluaciones resultaron costo-efectivas bajo un umbral hipotético del 50% del PIB per cápita, y el 58% (135/232) presentó razones de costo-efectividad incremental (ICER) inferiores a $150 por año de vida ajustado por discapacidad (AVAD) evitado. Las razones beneficio-costo mostraron una mediana de 8.7:1 (rango 1.50:1 a 100.6:1), confirmando que los programas de fortificación alimentaria son costo-efectivos en la mayoría de los contextos, especialmente en economías de ingresos bajos y medios.

Puntos clave

• El 87% de las evaluaciones económicas fueron costo-efectivas bajo un umbral del 50% del PIB per cápita, y en países de ingresos bajos, el 71% (37/52) lo fueron incluso bajo un umbral del 20% del PIB per cápita
• Las intervenciones más frecuentes incluyeron vitamina A, ácido fólico, hierro y yodo añadidos a cereales, harinas, aceites y condimentos como azúcar y sal
• La mediana de la razón beneficio-costo fue de 8.7:1, con beneficios que superaron consistentemente los costos en los 47 análisis únicos evaluados
• Seis de ocho estudios de costo-utilidad mostraron ICER dominantes, indicando que la fortificación es simultáneamente más efectiva y menos costosa que la no intervención