Estimulación theta burst continua acelerada dirigida a la corteza motora primaria izquierda en niños con trastorno del espectro autista: ensayo clínico multicéntrico aleatorizado controlado con simulación

Resumen

Ensayo multicéntrico aleatorizado en China con 200 niños de 4-10 años con trastorno del espectro autista que comparó un protocolo de cinco días de estimulación theta burst continua acelerada (a-cTBS) sobre la corteza motora primaria izquierda frente a estimulación simulada. El grupo activo mostró reducciones significativamente mayores en la escala SRS-2 tras la intervención (-6.25; IC 95%: -8.69 a -3.81; d de Cohen -0.92; p<0.001) y al mes de seguimiento (-6.17; IC 95%: -8.65 a -3.70; p<0.001), con mejoras también en habilidades del lenguaje y un perfil de seguridad favorable.

Puntos clave

• 200 niños aleatorizados 1:1 a a-cTBS activa o simulada, con 10 sesiones diarias durante 5 días consecutivos
• Mejoría significativa en comunicación social medida por SRS-2 con tamaño de efecto grande (d de Cohen -0.92, p<0.001)
• Mejoras secundarias en lenguaje (d de Cohen 0.12-0.47; p<0.02) y eventos adversos solo leves a moderados que se resolvieron sin intervención