Diferencias en la actividad cerebral regional intrínseca y su relación con neurotransmisores y expresión génica en la depresión posparto: un metaanálisis basado en vóxeles

Resumen

Metaanálisis de 12 estudios de neuroimagen funcional en reposo (475 pacientes con depresión posparto y 504 controles sanos) que identificó aumento de actividad en el giro occipital inferior izquierdo y precúneo izquierdo, y disminución en la amígdala derecha y giro precentral izquierdo. Estas alteraciones se superpusieron espacialmente con los sistemas serotoninérgico, dopaminérgico y VAChT, y se asociaron con enriquecimiento génico en funciones de canales iónicos. Los hallazgos avanzan la comprensión mecanística de la fisiopatología de la depresión posparto al vincular alteraciones funcionales con sistemas de neurotransmisores y modulaciones genéticas.

Puntos clave

• Se incluyeron 12 estudios con 475 pacientes con depresión posparto y 504 controles sanos analizados con SDM-PSI.
• Las pacientes mostraron mayor actividad en reposo en el giro occipital inferior izquierdo y precúneo izquierdo, y menor actividad en la amígdala derecha y giro precentral izquierdo.
• Las alteraciones funcionales se superpusieron con los sistemas serotoninérgico, dopaminérgico y del transportador vesicular de acetilcolina (VAChT).
• El análisis transcripcional reveló enriquecimiento génico relacionado con la función de canales iónicos (transporte transmembrana, canales activados/pasivos) y complejos de canales.
• Las alteraciones se localizan en la red por defecto (DMN), sistema límbico y áreas sensoriomotoras primarias, implicadas en la fisiopatología de la depresión posparto.