Aumentos sustanciales en las desigualdades mundiales de cáncer cervicouterino sin un refuerzo de la vacunación contra el virus del papiloma humano y los esfuerzos de tamizaje: un estudio de modelización global

Resumen

Mediante el modelo HPV-ADVISE aplicado a 67 países de ingresos bajos y medios-bajos (LMIC) y 42 países de ingresos altos (HIC), se proyectó que, bajo el statu quo, la incidencia de cáncer cervicouterino en LMIC disminuiría solo 23%, mientras los HIC alcanzarían la eliminación hacia 2048, ampliando la razón de desigualdad de 3 en 2022 a 12 en 2105. Alcanzar una cobertura de vacunación del 90% en niñas reduciría esta razón a 2 en 2105 y lograría la eliminación en LMIC fuera del África subsahariana; para alcanzar la equidad global se requieren además las metas de tamizaje y tratamiento de la OMS junto con vacunación universal y multicohorte.

Puntos clave

• Sin estrategias reforzadas, la desigualdad mundial en cáncer cervicouterino entre LMIC y HIC se cuadruplicaría (de RR=3 en 2022 a RR=12 en 2105).
• La vacunación del 90% de las niñas en LMIC bastaría para lograr la eliminación fuera del África subsahariana y reducir la desigualdad a RR=2.
• Alcanzar las metas 90-70-90 de la OMS junto con vacunación universal (incluyendo niños) y multicohorte es indispensable para eliminar la enfermedad en todas las regiones de LMIC.