Validación multinacional de las ecuaciones de riesgo cardiovascular PREVENT y SCORE2 en 6.4 millones de individuos.

Resumen

Estudio de validación que evaluó las ecuaciones PREVENT (AHA) y SCORE2 (Europa) en 44 cohortes observacionales y 18 ensayos aleatorizados, incluyendo 6,422,714 individuos para PREVENT y 5,437,384 para SCORE2, con seguimiento medio de 5.1 años. Se observaron 293,737 eventos de ECV total con PREVENT y 258,086 eventos con SCORE2, mostrando ambas ecuaciones discriminación y calibración similares y buen desempeño general en distintas regiones geográficas (Norteamérica, Europa, Asia y ensayos multirregionales). Los hallazgos respaldan la adopción de PREVENT o SCORE2 para la estratificación del riesgo cardiovascular en entornos diversos a nivel mundial.

Puntos clave

• Validación a gran escala en 6.4 millones de personas a través de 44 cohortes observacionales y 18 ensayos clínicos aleatorizados.
• Ambas ecuaciones (PREVENT y SCORE2) mostraron discriminación y calibración similares pese a diferencias en definiciones de desenlaces y variables predictoras.
• Buen desempeño consistente en múltiples regiones geográficas: Norteamérica, Europa, Asia y ensayos multirregionales.
• Se desarrollaron factores de escalamiento para predicción de riesgo a 1-9 años con PREVENT, útiles para investigación y reclutamiento en ensayos clínicos.
• Los resultados apoyan el uso clínico de PREVENT o SCORE2 para la estratificación del riesgo cardiovascular global.