Metabolitos plasmáticos, ingesta dietética e incidencia de cáncer de mama: un estudio prospectivo de caso-cohorte en NutriNet-Santé

Resumen

Estudio prospectivo de caso-cohorte anidado en NutriNet-Santé (2,762 miembros de la subcohorte, 306 casos de cáncer de mama; edad mediana 53.6 años) que midió 53 metabolitos plasmáticos por LC-MS/MS. Un patrón metabólico enriquecido en ácidos biliares conjugados (PC04) se asoció positivamente con cáncer de mama (HR=1.14; IC 95%: 1.00-1.30), mientras que un patrón de ácidos biliares no conjugados se asoció inversamente (HR=0.86; IC 95%: 0.75-0.99); la ingesta de vitamina K se asoció con menor riesgo (HR=0.82; IC 95%: 0.68-0.93), mediada parcialmente (~4%) por reducciones en ácido glicohiocólico y PC04.

Puntos clave

• Los ácidos biliares conjugados, incluido el novedoso ácido glicohiocólico (HR=1.10; IC 95%: 1.03-1.17), se asociaron con mayor incidencia de cáncer de mama.
• Los ácidos biliares no conjugados y la linoleil-carnitina (HR=0.81; IC 95%: 0.68-0.96) mostraron asociación inversa; en premenopáusicas, lisoPC(18:1) también fue protector (HR=0.60; IC 95%: 0.38-0.96).
• La ingesta de vitamina K se asoció inversamente con cáncer de mama (HR=0.82) y con el ácido glicohiocólico (β=-0.12 por DE, 125.1 μg/día), sugiriendo una vía dieta-metabolismo-carcinogénesis mediada por la conjugación de ácidos biliares.