Dupilumab en EPOC: análisis combinado de visitas a urgencias, hospitalizaciones y uso de corticosteroides sistémicos.

Resumen

Análisis combinado de los ensayos fase 3 BOREAS y NOTUS (N=1,874 pacientes con EPOC, limitación moderada-grave del flujo aéreo e inflamación tipo 2 con eosinófilos ≥300 células/µL) que comparó dupilumab 300 mg vs placebo durante 52 semanas. Dupilumab redujo las visitas a urgencias/hospitalizaciones en 38% (RR: 0.62; IC 95%: 0.43-0.90; p=0.0121) y el riesgo del primer evento en 45% (HR: 0.55; IC 95%: 0.38-0.78; p=0.0010). El uso de corticosteroides sistémicos disminuyó 42% en exacerbaciones graves (RR: 0.58; IC 95%: 0.38-0.89; p=0.0126) y 28% en moderadas (RR: 0.72; IC 95%: 0.60-0.87; p=0.0005).

Puntos clave

• Dupilumab redujo en 38% las visitas a urgencias y hospitalizaciones de cualquier duración (RR: 0.62; IC 95%: 0.43-0.90; p=0.0121).
• El riesgo del primer evento agudo se redujo en 45% (HR: 0.55; IC 95%: 0.38-0.78; p=0.0010), retrasando el tiempo hasta la primera hospitalización.
• Se logró una reducción del 42% en el uso de corticosteroides sistémicos en exacerbaciones graves y del 28% en moderadas, lo que disminuye la exposición acumulada a esteroides.