Respuestas fisiológicas al estrés psicológico agudo como biomarcador de depresión: revisión sistemática y metaanálisis

Resumen

Metaanálisis de 126 estudios que evaluó la relación entre depresión y la reactividad fisiológica (sistema nervioso autónomo y eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal) ante tareas estandarizadas de estrés psicológico agudo. La depresión se asoció con respuestas fisiológicas atenuadas al estrés mental activo (Hg = -0.09, IC 95%: -0.14 a -0.03), impulsadas principalmente por parámetros cardíacos (Hg = -0.17, IC 95%: -0.26 a -0.07) y hemodinámicos (Hg = -0.08, IC 95%: -0.15 a -0.02), sin asociación significativa con la variabilidad de la frecuencia cardíaca, la reactividad neuroendocrina ni la depresión en remisión. Los hallazgos sugieren que la reactividad cardíaca y hemodinámica atenuada es un marcador dependiente del estado que podría servir como indicador de respuesta al tratamiento.

Puntos clave

• La depresión se asoció con una reactividad fisiológica global atenuada ante el estrés mental activo (Hg = -0.09, IC 95%: -0.14 a -0.03), efecto impulsado por los parámetros cardíacos y hemodinámicos.
• No hubo asociaciones significativas con la variabilidad de la frecuencia cardíaca, la reactividad neuroendocrina (eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal) ni con la prueba presora al frío.
• La depresión en remisión no mostró asociación con la reactividad al estrés, lo que sugiere que la respuesta cardíaca atenuada es un marcador dependiente del estado y potencial indicador de respuesta al tratamiento.