Ingesta de fibra y laxación en personas con función intestinal normal: una revisión sistemática

Resumen

Esta revisión sistemática incluyó 113 ensayos clínicos aleatorizados y evaluó el efecto de la fibra dietética sobre la motilidad intestinal en personas sanas. Los modelos bayesianos jerárquicos mostraron que por cada g/día adicional de fibra, se observó un ablandamiento de la consistencia fecal (0.013 unidades en la Escala de Bristol, ICr 95%: 0.009-0.016), un aumento del peso fecal total (1.76 g/día, ICr 95%: 1.58-1.94), mayor frecuencia defecatoria (0.053 deposiciones adicionales/semana, ICr 95%: 0.042-0.065) y reducción del tiempo de tránsito intestinal (-0.24 h, ICr 95%: -0.36 a -0.12). Las fibras de baja solubilidad y baja fermentabilidad mostraron los efectos más pronunciados sobre la laxación.

Puntos clave

• Se incluyeron 113 ensayos clínicos aleatorizados con riesgo de sesgo bajo o moderado, proporcionando evidencia de fuerza moderada
• El incremento de fibra dietética produce efectos pequeños a modestos sobre la laxación: ablanda las heces, aumenta el peso y la frecuencia fecal, y acorta el tiempo de tránsito intestinal
• Las fibras de baja solubilidad y baja fermentabilidad tuvieron las asociaciones más fuertes con los desenlaces de laxación
• Las asociaciones variaron según la dosis y el tipo de fibra, y la evidencia es insuficiente para subpoblaciones específicas
• Se necesitan estudios futuros que caractericen mejor las propiedades de la fibra y evalúen rangos más amplios de dosis