Modificación del sesgo cognitivo en el trastorno por consumo de alcohol y el consumo problemático: metaanálisis bayesiano actualizado con datos individuales de participantes

Resumen

Este metaanálisis bayesiano con datos individuales de participantes (23 estudios, 8297 participantes) evaluó la eficacia de la modificación del sesgo cognitivo (CBM) en el consumo problemático de alcohol. La CBM mostró un efecto pequeño sobre el sesgo cognitivo (d = -0.18, ICr 95%: [-0.32, 0.00], BF₁₀ = 10.88) y sobre la prevención de recaídas (log OR = -0.26, ICr 95%: [-0.38, -0.14], BF₁₀ = 155.07; NNT = 18.7), pero no sobre el consumo de alcohol. Los análisis de moderadores indicaron que la administración presencial, la terapia psicológica complementaria y una mayor intensidad de entrenamiento se asociaron con mejores resultados.

Puntos clave

• La CBM redujo significativamente el riesgo de recaída con un NNT de 18.7 y evidencia bayesiana fuerte (BF₁₀ = 155.07), pero no tuvo efecto sobre el consumo de alcohol (BF₁₀ = 0.08)
• Los efectos se atenuaron tras ajustar por moderadores, sugiriendo que la eficacia de la CBM depende de condiciones específicas como la modalidad presencial y la combinación con terapia psicológica
• La mayor intensidad de entrenamiento se asoció con mejor prevención de recaídas, lo que resalta la necesidad de protocolos de CBM refinados y sensibles al contexto