Suplementación con vitamina D antes de la fecundación in vitro en mujeres con síndrome de ovario poliquístico: ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo

Resumen

Este ensayo clínico aleatorizado multicéntrico incluyó 876 mujeres con síndrome de ovario poliquístico sometidas a fecundación in vitro en 24 centros de China, aleatorizadas a recibir vitamina D 4000 UI/día o placebo durante hasta 90 días antes del procedimiento. Aunque la suplementación elevó significativamente los niveles séricos de 25-OHD (32.3 vs 18.2 ng/mL; diferencia media ajustada 13.6, IC 95%: 10.9-16.3), no mejoró la tasa de nacidos vivos tras la primera transferencia embrionaria (52.0% vs 50.2%; riesgo relativo ajustado 1.03, IC 95%: 0.91-1.18). Los resultados indican que la suplementación con vitamina D no se traduce en beneficios reproductivos clínicamente relevantes en esta población.

Puntos clave

• La suplementación con vitamina D 4000 UI/día durante hasta 90 días elevó eficazmente los niveles séricos de 25-OHD de 16.5 a 32.3 ng/mL, pero sin impacto en los resultados reproductivos
• No se observaron diferencias significativas en la tasa de nacidos vivos entre el grupo de vitamina D (52.0%) y el grupo placebo (50.2%), con un riesgo relativo ajustado de 1.03 (IC 95%: 0.91-1.18)
• La incidencia de síndrome de hiperestimulación ovárica grave fue baja en ambos grupos (3 vs 6 casos), sin diferencia estadísticamente significativa
• Los niveles basales de vitamina D eran insuficientes en ambos grupos (~16 ng/mL), lo cual es representativo de la población con síndrome de ovario poliquístico