Dolor oral y enfermedad de Alzheimer: análisis prospectivo de cohorte y transversal

Resumen

Estudio prospectivo del UK Biobank con 490,035 participantes que evaluó la asociación entre dolor oral (dolor de muelas o encías dolorosas) y riesgo de enfermedad de Alzheimer durante un seguimiento promedio de 14.1 años. El dolor oral se asoció con un incremento del 30.7% en el riesgo de Alzheimer (HR = 1.307, IC 95%: 1.165-1.466, p < 0.001), peor función cognitiva y menor volumen de materia gris en la circunvolución parahipocampal izquierda. La resolución del dolor oral se asoció con menor incidencia de Alzheimer (HR = 0.360, IC 95%: 0.197-0.660, p = 0.011) y mejor rendimiento cognitivo, sugiriendo que el mantenimiento de la salud oral podría reducir el riesgo de deterioro cognitivo a través de vías neuroinmunes.

Puntos clave

• El dolor oral se asoció con un 30.7% más de riesgo de desarrollar enfermedad de Alzheimer (HR = 1.307, IC 95%: 1.165-1.466, p < 0.001) en una cohorte de 490,035 participantes del UK Biobank
• La resolución del dolor oral redujo significativamente el riesgo de Alzheimer (HR = 0.360, IC 95%: 0.197-0.660, p = 0.011) y se acompañó de mejoras cognitivas y estructurales cerebrales
• Los análisis proteómicos identificaron mediadores potenciales (GDF15, BCAN y PLAUR) involucrados en cicatrización y regulación inmune, sugiriendo vías neuroinmunes como mecanismo de asociación, incluyendo posibles cambios relacionados con la proteína Tau en el hipocampo