Compromiso con TCC por teléfono inteligente y síntomas depresivos: análisis secundario del ensayo RESiLIENT usando un enfoque de exposición variable en el tiempo.

Resumen

Análisis secundario del ensayo RESiLIENT en 298 adultos japoneses con depresión subumbral asignados a activación conductual mediante TCC por smartphone. El compromiso temprano con las lecciones (semanas 0-3) se asoció con mayores reducciones del PHQ-9 a las semanas 6 y 26 (Muchas-Pocas vs. Pocas-Pocas: semana 6: -1.47 [IC 95%: -2.52 a -0.53]; semana 26: -1.27 [-2.53 a -0.17]), mientras que el uso de hojas de trabajo benefició sólo a corto plazo (semana 6: -1.25 [-2.17 a -0.44] en usuarios consistentes). Estos hallazgos sugieren que priorizar la finalización temprana de lecciones junto con la práctica de habilidades puede optimizar el diseño de intervenciones digitales de TCC.

Puntos clave

• El compromiso temprano con las lecciones (semanas 0-3) produjo beneficios sostenidos hasta la semana 26, incluso cuando el uso posterior disminuyó.
• El uso intensivo de hojas de trabajo mejoró los síntomas a la semana 6 pero no persistió a la semana 26.
• Se utilizó la fórmula g paramétrica para ajustar por factores de confusión variables en el tiempo en 298 adultos del brazo de activación conductual.