Semana del 26 de abril de 2026
35 estudios de 18 especialidades, resumidos en español. Lo más relevante de la semana en investigación clínica.
En este número
- 01 Cardiología 4 estudios
- 02 Cirugía 1 estudio
- 03 Endocrinología 4 estudios
- 04 Gastroenterología 2 estudios
- 05 Geriatría 1 estudio
- 06 Hematología 2 estudios
- 07 Infectología 3 estudios
- 08 Medicina Intensiva 2 estudios
- 09 Nefrología 1 estudio
- 10 Neumología 1 estudio
- 11 Neurología 3 estudios
- 12 Oncología 2 estudios
- 13 Pediatría 1 estudio
- 14 Psiquiatría 4 estudios
- 15 Reumatología 1 estudio
- 16 Psicología 1 estudio
- 17 Nutrición 1 estudio
- 18 Odontología 1 estudio
Cardiología
4 estudiosImplantación de desfibrilador subcutáneo con o sin prueba de desfibrilación: resultados primarios del ensayo aleatorizado PRAETORIAN-DFT
En este ensayo multinacional aleatorizado con 965 pacientes portadores de DAI subcutáneo seguidos durante una mediana de 41 meses, la omisión de la prueba de desfibrilación guiada por la puntuación PRAETORIAN fue no inferior a la prueba estándar: el fallo del primer choque ant…
Leer resumen →Descarga ventricular izquierda en infarto agudo de miocardio con elevación del ST anterior sin choque: ensayo controlado aleatorizado STEMI Door to Unload (DTU)
Ensayo aleatorizado multicéntrico (n=527) que comparó la descarga ventricular izquierda con bomba microaxial transvalvular más retraso de 30 minutos antes de la ICP frente a ICP inmediata en pacientes con IAMCEST anterior sin choque cardiogénico. El tamaño del infarto normaliz…
Leer resumen →Inhibidor oral de PCSK9 enlicitida frente a otras terapias orales no estatínicas: ensayo clínico aleatorizado de fase 3
Ensayo de fase 3, doble ciego, en 301 adultos tratados con estatinas y con enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida o riesgo elevado, aleatorizados a enlicitida 20 mg, ácido bempedoico 180 mg, ezetimiba 10 mg o la combinación de ambos durante 56 días. Enlicitida r…
Leer resumen →Descarga ventricular izquierda en infarto agudo de miocardio con elevación del ST anterior sin choque: el ensayo controlado aleatorizado STEMI Door to Unload
Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico (55 hospitales, n=527) que comparó la descarga ventricular izquierda mediante bomba microaxial transvalvular más retraso de 30 minutos antes de la ICP frente a ICP inmediata en pacientes con IAMCEST anterior sin choque cardiogénico. El…
Leer resumen →Cirugía
1 estudioCirugía para mujeres con prolapso del compartimento anterior
Revisión sistemática Cochrane que incluyó 41 ensayos clínicos aleatorizados con 4531 mujeres comparando técnicas quirúrgicas para el prolapso del compartimento anterior. La reparación con tejido nativo aumenta el riesgo de prolapso recurrente frente a injerto biológico (RR 1.5…
Leer resumen →Endocrinología
4 estudiosEficacia y seguridad de la coadministración de cagrilintida y semaglutida frente a semaglutida sola en adultos con sobrepeso u obesidad con o sin diabetes tipo 2 en Japón y Taiwán (REDEFINE 5): ensayo fase 3a, multicéntrico, aleatorizado y con control activo
Ensayo fase 3a en 331 adultos de Japón y Taiwán con sobrepeso u obesidad (24% con diabetes tipo 2) que comparó cagrilintida-semaglutida 2.4 mg/2.4 mg semanal frente a semaglutida 2.4 mg durante 68 semanas. La combinación logró una reducción de peso de -18.4% (EE 0.7) frente a …
Leer resumen →Eficacia y seguridad de la coadministración de cagrilintida y semaglutida frente a semaglutida sola en adultos con sobrepeso u obesidad, con o sin diabetes tipo 2, en Japón y Taiwán (REDEFINE 5): ensayo fase 3a multicéntrico, aleatorizado y con control activo
Ensayo fase 3a doble ciego en 331 adultos del este asiático con sobrepeso u obesidad (24% con diabetes tipo 2) que comparó cagrilintida-semaglutida 2.4 mg/2.4 mg frente a semaglutida 2.4 mg semanal durante 68 semanas. La combinación logró una reducción de peso significativamen…
Leer resumen →Efectividad de los programas de prevención de diabetes implementados en atención primaria para personas con prediabetes o riesgo de desarrollar diabetes tipo 2: revisión sistemática y metaanálisis
Esta revisión sistemática y metaanálisis incluyó 14 estudios de programas de prevención de diabetes basados en modificaciones del estilo de vida implementados en atención primaria. No se encontraron efectos significativos sobre la incidencia de diabetes (RR 0.82; IC 95%: 0.65-…
Leer resumen →Patrones dietéticos distintos entre subtipos de diabetes tipo 2: hallazgos de la cohorte SMART2D
Análisis transversal de 1007 adultos del sudeste asiático con diabetes tipo 2 (edad 61 ± 11 años, 52.7% hombres) que identificó tres patrones dietéticos mediante análisis factorial: carne/comida rápida, alimentos azucarados y basado en plantas/lácteos. El subtipo MARD-II predo…
Leer resumen →Gastroenterología
2 estudiosTrasplante de microbiota fecal y descolonización de organismos multirresistentes en enfermedad gastrointestinal: un ensayo clínico aleatorizado
Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con intervención simulada en 114 pacientes con enfermedades gastrointestinales y colonización persistente por organismos multirresistentes (MDRO). El trasplante de microbiota fecal (TMF) no mostró diferencias significativas…
Leer resumen →Actualización de Práctica Clínica de la AGA sobre Estratificación de Riesgo y Estrategias Emergentes de Vigilancia para el Carcinoma Hepatocelular: Revisión de Expertos.
Esta actualización de práctica clínica de la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) ofrece recomendaciones de mejores prácticas sobre estratificación de riesgo y vigilancia del carcinoma hepatocelular (CHC), señalando que menos de 1 de cada 4 pacientes con cirrosis re…
Leer resumen →Geriatría
1 estudioEstudio comparativo del valor predictivo del PNI y GNRI para la mortalidad por todas las causas en pacientes ancianos en unidades de cuidados cardíacos e intensivos cardiovasculares
Estudio observacional retrospectivo de 811 pacientes ancianos de la base MIMIC-IV que evaluó el índice pronóstico nutricional (PNI) y el índice de riesgo nutricional geriátrico (GNRI) como predictores de mortalidad por todas las causas a 360 días en UCC y UCIC. Los modelos de …
Leer resumen →Hematología
2 estudiosTucidinostat más R-CHOP frente a R-CHOP en linfoma difuso de células B grandes con doble expresión de MYC/BCL2: ensayo clínico aleatorizado
Ensayo fase 3 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en 423 pacientes chinos con linfoma difuso de células B grandes con doble expresión MYC/BCL2 (DEL) recién diagnosticados, que comparó tucidinostat más R-CHOP frente a R-CHOP solo. Tras una mediana de seguimiento …
Leer resumen →Ciltacabtagén autoleucel en mieloma múltiple latente de alto riesgo: ensayo fase 2 CAR-PRISM.
Ensayo fase 2 en 20 pacientes con mieloma múltiple latente de alto riesgo (HR-SMM) tratados con ciltacabtagén autoleucel (cilta-cel) sin terapia de inducción ni puente. Con una mediana de seguimiento de 15.3 meses, el 100% de los pacientes alcanzó negatividad de enfermedad mín…
Leer resumen →Infectología
3 estudiosEficacia clínica y bacteriológica de tres regímenes antibióticos cortos y dosis única de fosfomicina para infecciones urinarias bajas no complicadas en mujeres (SCOUT): ensayo clínico pragmático, multicéntrico, abierto y aleatorizado
Ensayo pragmático fase 4 en atención primaria española (n=768 mujeres) que comparó dosis única de fosfomicina, dos dosis de fosfomicina, nitrofurantoína (5 días) y pivmecilinam (3 días) en infección urinaria no complicada. La nitrofurantoína logró la mayor resolución clínica a…
Leer resumen →Ensitrelvir para el tratamiento de adultos hospitalizados con COVID-19: un ensayo internacional de fase 3 aleatorizado y controlado con placebo.
Ensayo internacional de fase 3 que aleatorizó a 589 adultos hospitalizados por COVID-19 a recibir ensitrelvir (n=293) o placebo (n=296) junto con el tratamiento estándar. La mediana de la categoría DRS-60 fue 6 (RIC: 3-15) con ensitrelvir frente a 5.5 (RIC: 3-12) con placebo (…
Leer resumen →Estrategia de medicina de precisión con secuenciación del genoma completo para acortar el tratamiento de la tuberculosis resistente a rifampicina (SMARTT): ensayo pragmático, aleatorizado, simple ciego, fase 4
Ensayo fase 4 sudafricano (n=204; mITT=162) que comparó un régimen de 6 meses con cuatro fármacos guiado por secuenciación del genoma completo (WGS) e inteligencia artificial frente al estándar de la OMS en tuberculosis resistente a rifampicina. La respuesta bacteriológica fue…
Leer resumen →Medicina Intensiva
2 estudiosSoluciones tamponadas frente a solución salina al 0.9% para la reanimación en adultos y niños críticamente enfermos
Esta revisión sistemática Cochrane actualizada incluyó 34 ensayos clínicos aleatorizados con 37,859 participantes adultos y pediátricos en estado crítico, comparando soluciones cristaloides tamponadas frente a solución salina al 0.9% para reanimación o mantenimiento. Los resul…
Leer resumen →Soportes respiratorios no invasivos y criterios de intubación en ensayos aleatorizados de insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda: revisión sistemática y metaanálisis en red
Metaanálisis en red de 44 ensayos aleatorizados (9704 pacientes adultos con insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda) que comparó CPAP, cánula nasal de alto flujo (HFNC) y ventilación no invasiva con presión positiva binivel (NIPPV) frente a oxigenoterapia estándar. Compara…
Leer resumen →Nefrología
1 estudioTratamiento dirigido a linfocitos B en enfermedades renales inmunomediadas: conclusiones de una Conferencia de Controversias de Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)
Conferencia de controversias de KDIGO (Panamá, junio de 2025) que revisa la evidencia sobre terapias dirigidas a linfocitos B en glomerulopatías inmunomediadas. Los anticuerpos anti-CD20 son de primera línea en nefropatía membranosa (remisión al menos parcial en la mayoría a l…
Leer resumen →Neumología
1 estudioEstimulación proximal del nervio hipogloso para la apnea obstructiva del sueño en el estudio OSPREY: un ensayo controlado aleatorizado
Ensayo controlado aleatorizado en 104 adultos con apnea obstructiva del sueño (AOS) moderada a grave que compara la estimulación proximal del nervio hipogloso (pHGNS) frente a control. A los 7 meses, el 58.2% (IC 95%: 45.5%-70.2%) del grupo de tratamiento alcanzó el desenlace …
Leer resumen →Neurología
3 estudiosEficacia y seguridad del siRNA cemdisirán en miastenia grave (NIMBLE): ensayo de fase 3, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Ensayo de fase 3 en 284 pacientes con miastenia grave generalizada con anticuerpos anti-AChR o anti-LRP4, que evaluó cemdisirán (siRNA contra C5) frente a placebo. A las 24 semanas, la diferencia ajustada por placebo en la puntuación MG-ADL fue de -2.3 (IC 95%: -3.6 a -1.0; p=…
Leer resumen →Trombólisis intraarterial con alteplasa tras trombectomía exitosa en ictus isquémico agudo de circulación posterior: ensayo clínico aleatorizado IAT-TOP
Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico (PROBE) en 37 centros de China que incluyó 246 pacientes con oclusión aguda de la arteria basilar y recanalización exitosa tras trombectomía endovascular, comparando alteplasa intraarterial (0.225 mg/kg) frente a control. La independen…
Leer resumen →Biomarcadores de neuroimagen y resultados cognitivos en una intervención multidominio del estilo de vida: estudio auxiliar de imagen POINTER
Estudio auxiliar de neuroimagen del ensayo US POINTER que incluyó 983 adultos de 60 a 79 años con factores de riesgo de deterioro cognitivo, aleatorizados a una intervención estructurada o autoguiada de estilo de vida durante 2 años. No se observaron diferencias entre grupos e…
Leer resumen →Oncología
2 estudiosConsumo de alcohol y subtipos moleculares de cáncer colorrectal: análisis observacionales agrupados y de aleatorización mendeliana
Estudio que combinó datos observacionales agrupados (11,826 casos y 10,888 controles) y análisis de aleatorización mendeliana (8,178 casos y 10,472 controles) para evaluar la asociación entre el consumo de alcohol y subtipos moleculares de cáncer colorrectal (CCR) definidos po…
Leer resumen →Consumo de alimentos según el grado de procesamiento y riesgo de cáncer de mama: hallazgos prospectivos de la cohorte del Estudio Moli-sani.
Estudio prospectivo italiano en 11,442 mujeres seguidas durante una mediana de 13.1 años (295 casos incidentes de cáncer de mama) que evaluó el consumo de alimentos según la clasificación Nova. El cuartil más alto de alimentos procesados se asoció con mayor riesgo (HR 1.55, IC…
Leer resumen →Pediatría
1 estudioDosificación basada en síntomas para el síndrome de abstinencia neonatal a opioides: el ensayo clínico aleatorizado OPTimize NOW
Ensayo clínico aleatorizado por conglomerados con diseño cruzado en 23 hospitales de EE. UU. que incluyó 626 recién nacidos (≥36 semanas de gestación) con síndrome de abstinencia neonatal a opioides (NOWS). En la cohorte manejada con el enfoque Eat, Sleep, Console (n=383), la …
Leer resumen →Psiquiatría
4 estudiosTratamiento del afecto positivo para la depresión, la ansiedad y el afecto positivo bajo: un ensayo clínico aleatorizado
Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico con 98 adultos (edad media 32.8 años; 66.3% mujeres) con afecto positivo severamente bajo y depresión o ansiedad de moderada a grave, que comparó 15 sesiones de tratamiento del afecto positivo (PAT) frente al tratamiento del afecto neg…
Leer resumen →Regulación emocional en los trastornos mentales: revisión sistemática y metaanálisis multinivel de las alteraciones transdiagnósticas y específicas por trastorno.
Revisión sistemática y metaanálisis multinivel de 619 estudios (1998-2025) con 41,590 pacientes clínicos y 36,787 controles que evaluó la regulación emocional (RE) autoinformada en adultos con trastornos mentales. Los pacientes mostraron dificultades marcadas en RE (DME = 1.70…
Leer resumen →Temperamento, personalidad y psicopatología en jóvenes: una revisión metaanalítica multinivel preregistrada y una replicación y extensión preregistrada a gran escala
Metaanálisis multinivel de 147 estudios (k=829 efectos, N=46,369; edades 1.5-18 años) que cuantifica las asociaciones transversales entre los rasgos del modelo de cinco factores y las dimensiones de psicopatología internalizante/externalizante del sistema Achenbach. Tras ajust…
Leer resumen →Combinación de terapia cognitiva basada en mindfulness con escitalopram para la recuperación cognitiva y emocional en adultos mayores con depresión resistente al tratamiento
Ensayo clínico aleatorizado en 230 adultos mayores con depresión resistente al tratamiento que comparó terapia cognitiva basada en mindfulness (MBCT) más escitalopram (n=115) frente a escitalopram solo (n=115). El grupo combinado mostró mejorías significativas en función cogni…
Leer resumen →Reumatología
1 estudioEfectividad de los tratamientos no farmacológicos para el dolor lumbar crónico: Un ensayo aleatorizado secuencial con asignación múltiple
Ensayo aleatorizado secuencial multicéntrico con 749 adultos con dolor lumbar crónico que comparó fisioterapia (FT) versus terapia cognitivo-conductual (TCC) como primera línea, y cambio de tratamiento versus mindfulness como segunda línea en no respondedores. A las 10 semanas…
Leer resumen →Psicología
1 estudioLa ansiedad matemática elevada se asocia con menor rendimiento en matemáticas en 90 países: un metaanálisis de datos individuales de muestras representativas de estudiantes y adultos.
Metaanálisis de datos individuales de 452 muestras probabilísticas de 90 países (1980-2022) que demostró una correlación promedio negativa entre ansiedad matemática y rendimiento matemático de r = -0.26. La asociación negativa fue más débil para la faceta de preocupación que p…
Leer resumen →Nutrición
1 estudioConsumo de huevo e incidencia de enfermedad de Alzheimer en la cohorte Adventist Health Study-2 vinculada con datos de Medicare
Estudio prospectivo de cohorte en 39,498 adventistas estadounidenses (seguimiento medio 15.3 años, 2,858 casos de Alzheimer) que evaluó la asociación entre consumo de huevo e incidencia de enfermedad de Alzheimer. El consumo de huevo se asoció inversamente con el riesgo: HR 0.…
Leer resumen →Odontología
1 estudioManejo de los abscesos periodontales y las lesiones endo-periodontales: una revisión sistemática
Revisión sistemática que evaluó el manejo de abscesos periodontales (3 ECA y 2 series de casos prospectivas) y lesiones endo-periodontales (LEP) (9 ECA, 6 estudios prospectivos, 2 retrospectivos y 1 serie de casos). En abscesos periodontales, los abordajes combinados lograron …
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